Стадии развития глаукомы
Для определения стадии производится исследование диска зрительного нерва и полей зрения.
1 стадия – начальная:
- повышенное внутриглазное давление, которое может быть единственным симптомом;
- сохраняются нормальные поля зрения или наблюдаются минимальные дефекты парацентральной области.
- Очень часто начальный этап проходит незаметно, но во время обследования врач может заметить нарушения.
2 стадия – развитая:
- отмечаются жалобы на ухудшение остроты зрения;
- устойчивое сужение поля зрения со стороны носа на 10°-15°, характерно образование дугообразного расширения слепого участка – «скотома Бьеррума»;
- на глазном дне появляется достаточно выраженная экскавация (углубление) диска зрительного нерва (ДЗН), несущая краевой характер.
3 стадия – далеко зашедшая:
- значительное ухудшение зрения;
- поле зрения сужается с разных сторон к туннельному, оставляя до 15° от точки фиксации;
- на глазном дне врач может отметить краевую экскавацию диска зрительного нерва.
4 стадия – терминальная:
- восприятие света может сохраняться, но уже невозможно распознавать предметы. Если не наблюдается даже признаков слабо видения и реакции на источник света, наступает абсолютная глаукома, то есть полная потеря зрения — слепота.
- изменения на глазном дне носят необратимый характер – развивается полная атрофия зрительного нерва.
Выделяют также преглаукому. Это бессимптомное состояние, при котором выявляют пониженные показатели оттока внутриглазной жидкости. Такое состояние требует постоянного наблюдения и диагностики у офтальмолога.
Глаукому также классифицируют в зависимости от механизма ее возникновения. Поэтому в диагнозе рядом с термином «Глаукома» может появиться одно из прилагательных: пигментное, псевдоэксфолиативное, гиперсекреторное. Выделяют также открыто- и закрытоугольную формы, первичную, вторичную, вызванную глазной аномалией, врожденную, ювенальную (детскую) и взрослую разновидности глаукомы.
Признаки глаукомы
Признаки глаукомы могут быть различны. Конечно, если вы наблюдаете ту или иную симптоматику, это еще не значит, что у вас однозначно глаукома. Однако пройти профилактический осмотр у врача стоит.
Итак, признаки глаукомы глаза в целом это:
- сужение поля зрения;
- увлажнение и покраснение слизистых на постоянной основе;
- ощущение пелены или помехи перед глазами;
- боль в глазах и прочий дискомфорт;
- возникающие радужные круги при взгляде на свет;
- снижение ночного зрения.
Глаукома: как подобрать лечение
Методы лечения глаукомы, ввиду нынешнего развития медицины, радуют и поражают. Однако, крайне важен выбор именно адекватной терапии, которая подойдет тому или иному пациенту в конкретном случае. Существуют случаи, когда врач назначает капли без комплексного осмотра и специализированных исследованиях, которые так важны для определения стадии заболевания и назначения соответствующего лечения. Нередко случаются ситуации, когда, подобрав лечебные капли, врач не осуществляет все необходимые меры для определения стадии болезни и, как следствие, эффективного лечения. При данном заболевании очень важно проводить динамическое наблюдение, которое включает контроль внутриглазного давления, а также осмотр состояния глаза, в частности зрительного нерва, на специальных приборах. А в данном случае необходимы и клинические исследования, и измерение внутриглазного давления, и многое другое.
После того, как были проведены специализированные диагностические тесты, а также определена стадия заболевания, уровень ВГД и наличие сопутствующих заболеваний, выбирают соответствующий способ лечения. Чаще всего, для остановки прогрессирования глаукомы прибегают к хирургическим методам. Самым эффективным способом стабилизации уровня ВГД является хирургический способ лечения. Но, несмотря на то, что этот метод позволяет существенным образом снизить внутриглазное давление на долгий период, ухудшение зрения после операции также может случиться. Это, в первую очередь, говорит о том, насколько важна профилактика, даже после лечения.