Диагностика и лечение катаракты

Содержание:

• Что такое катаракта
• Признаки развития катаракты
• Диагностика катаракты
• Лечение катаракты
• Стоимость операции по удалению катаракты
• Что входит в стоимость лечения
• Восстановление после операции
• Возможен ли рецидив

Заболевание катарактой встречается у каждого шестого человека в возрасте более 40 лет и в 90% случаев диагностируется у пожилых людей (пенсионеров). На сегодняшний день единственным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. Операция на глазах при катаракте относится к наиболее безопасных, распространенных и необходимых в офтальмологической практике. В офтальмологической клинике Visiobud удаление катаракты производится с применением современного оборудования и передовых технологий. Также здесь используется уникальная запатентованная методика одновременного хирургического лечения катаракты и глаукомы.

Что такое катаракта?

В человеческом глазу есть специальная структура ​​хрусталик. Он представляет собой двояковыпуклую, прозрачную и гибкую линзу, расположенную позади зрачка, между радужкой и стекловидным телом. Работает она как объектив фотокамеры, пропуская лучи света внутрь глаза и фокусируя их на сетчатке.

Хрусталик состоит из прозрачной капсульной оболочки, эпителия и специфического вещества, жидкости и смеси белков, получивших название кристаллина. У здорового человека он прозрачен, но вследствие возрастных процессов, под влиянием травм и других вредных факторов в тканях глаза на биохимическом, молекулярном уровне происходят изменения, сопровождающиеся уплотнением, снижением эластичности и помутнением хрусталикового вещества.

Именно такое патологическое состояние называется катарактой. Болезнь сопровождается постепенным и безболезненным понижением зрения.

Процесс развития катаракты называется созреванием и проходит 4 стадии:

• начальную;
• незрелую;
• зрелую;
• перезрелую.

Процесс прогрессирования катаракты до последней стадии, а именно, потери зрения, может занять несколько лет.

При зрелой катаракте человек перестает различать очертания предметов и остается только чувство темноты вокруг или незначительного света. На финальных этапах прогрессирования патологии зрачок теряет естественный черный цвет до разных оттенков белого или светло-серого.

Признаки развития катаракты

Выразительность симптомов катаракты зависит от ее стадии и от помутнения структур хрусталика, вовлеченных в патологический процесс. Обычно вначале изменения затрагивают периферическую зону хрусталика, то есть коры, а далее распространяются на ядро. Периферическая потеря прозрачности может длительно протекать без симптомов, а центральная довольно быстро вызывает жалобы на ухудшение зрения.

Если вы заметили следующие симптомы катаракты, это повод обратиться к офтальмологу:

• снижение остроты зрения, чувство напряжения, чтобы рассмотреть мелкие предметы и отдаленные объекты;
• частая смена очков;
• ореолы вокруг источников света;
• ощущение нависающей пелены и тумана перед глазами;
• раздвоенность предметов или изображений;
• нечеткие, размытые контуры окружающих вещей;
• потеря обычного цветовосприятия и контрастности;
• плохая видимость в темное время суток;
• потребность для работы более яркого освещения;
• появление чрезмерной чувствительности к яркому свету.

Именно поэтому при диагнозе катаракта операция пенсионерам в Киеве проводится чаще, чем молодежи и людям предпенсионного возраста, так как изменения у них минимальны и пока не приносят выраженного дискомфорта.

Помимо возрастной категории 70+ в группу риска возникновения катаракты входят:

• лица с неблагоприятной наследственностью (раннее развитие заболевания часто предопределено генетически);
• больные сахарным диабетом и другими эндокринными расстройствами;
• люди с другими офтальмологическими заболеваниями (например, сильная близорукость, глаукома и различные воспаления) и травмами глаз;
• лица, живущие в местах с плохой экологией, работающие на вредном производстве, подвергающие глаза интенсивному ультрафиолетовому, инфракрасному излучению, действию радиации или имеющие вредные привычки (прежде всего курение);
• люди, длительно принимающие гормональные препараты.

Кроме приобретенной катаракты существует врожденная, связанная с генетическими, хромосомными аномалиями или внутриутробной интоксикацией эмбриона. Обычно у детей с врожденной катарактой зрачок белого или серого цвета, но при некоторых формах этого заболевания внешние признаки отсутствуют, и диагностировать патологию может только детский офтальмолог.

Диагностика катаракты

Вовремя проведенное комплексное обследование позволяет выявить катаракту еще до появления клинических симптомов, а также подтвердить подозрение на заболевание. Довольно часто подобные симптомы возникают с похожым по своей природе возрастным изменением возрастной дальнозоркостью. Поэтому точный диагноз может установить врач-офтальмолог с помощью специальных диагностических тестов и современного оборудования.

Для установления диагноза применяются стандартные методы диагностики:

• визометрия определение остроты зрения,
• тонометрия определение уровня внутриглазного давления,
• биомикроскопия осмотр переднего отрезка глаза,
• авторефрактометрия компьютерная диагностика зрения,
• офтальмоскопия осмотр глазного дна с расширенным зрачком.

Основным и информативным методом в диагностике и подозрении на катаракту является биомикроскопия глаза.

Так называется осмотр передних отделов глазного яблока под прицельным освещением, источником которого является щелевая лампа. С помощью нее врач-офтальмолог подробно рассматривает глазное яблоко и определяет границы помутнений хрусталика.

Важны также такие исследования, как определение полей зрения, биометрия и ультразвуковая диагностика (УЗИ) глаз. Специалист может дополнительно посоветовать провести топографическое исследование роговицы и оптическую когерентную томографию сетчатки и зрительного нерва.

На основе диагностики офтальмолог определяет стадию заболевания и дает рекомендации по лечению.

Использование современного оборудования и передовых методов диагностики в офтальмологической клинике Visiobud позволяют выявлять катаракту даже на ранних стадиях. Мы рекомендуем обращаться к специалистам при первых симптомах заболевания, не дожидаясь пока катаракта «созреет».

Лечение катаракты

Катаракту нельзя вылечить с помощью капель.

На сегодняшний день продолжаются разработки лекарств, которые способны вернуть назад процесс помутнения хрусталика. Капли же, которые фармацевтические фирмы предлагают сейчас, в лучшем случае улучшают трофику хрусталика и немного замедляют развитие болезни.

Благодаря большому опыту и большому количеству проводимых операций это вмешательство считается наиболее отработанным и безопасным в офтальмологической практике.

Золотым стандартом современного лечения катаракты сегодня считается методика факоэмульсификации (ФЭК, ФАКО). Это высокотехнологичная микрохирургическая операция, при которой хирург выполняет крошечный микропрокол в оболочке глаза (до 2 миллиметров), раскрывает переднюю капсулу хрусталика и с помощью действия ультразвука удаляет содержимое хрусталика, заменяя его на искусственную, так называемую интраокулярную линзу (ИОЛ).

Ведущие офтальмологические клиники по лечению катаракты в Киеве предпочитают именно этот метод.

Преимущества ФЭК:

• замена природного хрусталика на мягкую интраокулярную линзу;
• минимальная травматичность, так как манипуляции производятся через микропрокол;
• микроразрез самостоятельно герметизируется, без наложения ни одного шва;
• проведение в амбулаторном режиме, без госпитализации;
• продолжительность операции 15-20 минут и 2 часа наблюдения после вмешательства;
• проведение под местным капельным обезболиванием, минимум противопоказаний;
• быстрое восстановление;
• минимальный риск ранних послеоперационных осложнений;
• все стерильно и безопасно;
• можно выполнить лечение незрелой катаракты.

При проведении хирургического удаления катаракты на обоих глазах операция обычно проводится в 2 этапа, сначала удаляется и заменяется интраокулярной линзой, хрусталик с более выраженным помутнением. После того, как прооперированный глаз полностью восстановится, выполняется операция на втором. Хотя бывают случаи, когда офтальмохирург может принять решение об одномоментном удалении катаракты на обоих глазах.

Стоимость операции по удалению катаракты в Киеве

В клинике VISIOBUD цена на удаление катаракты методом ФЭК вместе с имплантацией ИОЛ варьируется в диапазоне 15705 — 63000 грн. Более подробно с ценами можно ознакомиться здесь.

Что входит в стоимость лечения

В стоимость операции по удалению катаракты в клинике Visiobud входит:

• работа хирурга;
• индивидуально подобранная интраокулярная линза (искусственный хрусталик);
• одноразовые расходные материалы;
• наблюдение в первые часы после операции;
• послеоперационный осмотр в течение месяца после вмешательства.

В общую сумму лечения также может быть включено предоперационное обследование.

Основные факторы, от которых зависит цена:

1. вид операции, степень сложности (комбинированные операции более дорогие)
2. тип, модель, бренд интраокулярной линзы.

Восстановление после операции

Лечение катаракты хирургическим путем проводится безболезненно, а новейшие технологии позволяют сделать его малотравматическим и безопасным. Благодаря этому, реабилитационный период сократился и проходит комфортно для пациентов.
Восстановление качества и ясности зрения отмечается практически сразу после операции.

Основные принципы поведения в восстановительном периоде:

• выполнение назначений врача;
• соблюдение медикаментозного режима;
• регулярные осмотры у офтальмолога;
• соблюдение мер предосторожности, ограничение нагрузок.

После операции врач дает подробные рекомендации по режиму, выписывает необходимые офтальмологические капли и, при необходимости, другие лекарственные средства, сообщает по какой схеме их необходимо применять и разрабатывает график контрольных посещений.

Для успешного периода восстановления следует выполнять следующие рекомендации:

1. со следующего дня капать глазные капли, рекомендованные врачом;
2. первые дни после операции протирать лицо влажным полотенцем или салфеткой;
3. умываться обычно с 3-5 дня кипяченой водой;
4. носить защитную наклейку 3 дня во время сна и прогулок во дворе;
5. спать на спине, или на боку, противоположном оперированному глазу;
6. мыть голову, с наклоном назад, можно через 1 неделю;
7. смотреть телевизор, читать, писать можно начиная с 15 минут в день.

После операции НЕ рекомендуется:

• тереть или нажимать на оперированный глаз;
• резко наклонять или запрокидывать голову;
• наносить макияж до 2-х недель;
• употреблять спиртные напитки;
• поднимать вес свыше 5 кг;
• находиться в запыленных помещениях;
• купаться в открытых водоемах;
• посещать бассейн, сауну до 1-го месяца;
• травмировать оперированный глаз;
• переохлаждаться или перегреваться;
• контактировать с больными инфекционными заболеваниями.

Возможен ли рецидив?

Поскольку во время операции родной человеческий хрусталик удаляют, заменяя его искусственным, рецидив катаракты на прооперированном глазу невозможен.

Интраокулярная линза успешно заменяет хрусталик в течение всей жизни. За рецидив ошибочно принимают одно из возможных осложнений после операции помутнение задней капсулы хрусталика. Так называемую, вторичную катаракту.

Несмотря на общую симптоматику, она не имеет ничего общего с реальной катарактой и может образоваться через несколько лет спустя после операции. Возникновение зависит от индивидуальных особенностей организма и качества искусственного хрусталика.

Прогрессивные технологии производства современных хрусталиков очень минимизируют появление схожих состояний.
Лучшим методом устранения вторичной катаракты является безболезненная YAG-лазерная дисцизия.

Проведение операции является безопасным и позволяет вернуть исходную остроту зрения.
Цена лазерной капсулотомии в клинике Visiobud зависит от того, где проводилось первичное лечение. Стоимость лазерного лечения для пациентов, ранее оперировавшихся здесь же, значительно ниже, чем для пациентов, которым оперативное удаление катаракты проводили в другой офтальмологической клинике.

Преимущества лечения катаракты в клинике Visiobud

На сегодняшний день в клинике VISIOBUD представлены и используются в повседневной практике все передовые достижения хирургии катаракты. Оперативное удаление помутневшего хрусталика проводится современной, надежной и безболезненной технологией факоэмульсификации на хирургических установках последнего поколения.

Здесь оказывают помощь пациентам на разных стадиях развития этого заболевания, с осложненной и вторичной катарактой:

• в клинике можно пройти комплексное офтальмологическое обследование, позволяющее выбрать наиболее эффективную методику лечения;
• применяется сверхсовременное офтальмологическое оборудование, а также высококачественные искусственные хрусталики от ведущих мировых производителей;
• выполняются сложные комбинированные операции, в том числе лечение глаукомы и катаракты по уникальной запатентованной методике;
• операции при катаракте выполняет врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук, основатель и руководитель клиники Владимир Алексеевич Мельник;
• комфортные условия и уровень обслуживания сочетаются с демократическими ценами;
• в клинике созданы комфортные условия, уровень сервиса отвечает мировым стандартам.