Для военнослужащих ВСУ – обследование, консультации и лечение заболеваний, возникших в результате участия в боевых действиях, мы предоставляем бесплатно.

Запись на прием

Вы можете записаться на прием онлайн через форму на сайте.

Подробнее

Выезд на дом

Это отличная альтернатива консультации в клинике во время неблагоприятной эпидемиологической ситуации.

Подробнее

Врачи-офтальмологи

В нашей офтальмологической клинике в Киеве работают высококвалифицированные специалисты.

Подробнее

Хотите получить консультацию или записаться на прием?

    Мы свяжемся с Вами в течение 2 минут!

    Содержание:

    катаракта

    Заболевание катарактой встречается у каждого шестого человека в возрасте более 40 лет и в 90% случаев диагностируется у пожилых людей (пенсионеров). На сегодняшний день единственным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. Операция на глазах при катаракте относится к наиболее безопасных, распространенных и необходимых в офтальмологической практике. В офтальмологической клинике Visiobud удаление катаракты производится с применением современного оборудования и передовых технологий. Также здесь используется уникальная запатентованная методика одновременного хирургического лечения катаракты и глаукомы.

    Что такое катаракта?

    В человеческом глазу есть специальная структура ​​хрусталик. Он представляет собой двояковыпуклую, прозрачную и гибкую линзу, расположенную позади зрачка, между радужкой и стекловидным телом. Работает она как объектив фотокамеры, пропуская лучи света внутрь глаза и фокусируя их на сетчатке.

    Хрусталик состоит из прозрачной капсульной оболочки, эпителия и специфического вещества, жидкости и смеси белков, получивших название кристаллина. У здорового человека он прозрачен, но вследствие возрастных процессов, под влиянием травм и других вредных факторов в тканях глаза на биохимическом, молекулярном уровне происходят изменения, сопровождающиеся уплотнением, снижением эластичности и помутнением хрусталикового вещества.

    Именно такое патологическое состояние называется катарактой. Болезнь сопровождается постепенным и безболезненным понижением зрения.

    Человеку становится сложнее фокусироваться на дальних и близких объектах, а окружающий мир воспринимается как через запотевшие стекла. Равномерно конфигурации усиливаются, острота зрения снижается еще больше и возникает полная слепота.

    Процесс развития катаракты называется созреванием и проходит 4 стадии:

    • начальную;
    • незрелую;
    • зрелую;
    • перезрелую.

    Процесс прогрессирования катаракты до последней стадии, а именно, потери зрения, может занять несколько лет.

    При зрелой катаракте человек перестает различать очертания предметов и остается только чувство темноты вокруг или незначительного света. На финальных этапах прогрессирования патологии зрачок теряет естественный черный цвет до разных оттенков белого или светло-серого.

    Признаки развития катаракты

    Выразительность симптомов катаракты зависит от ее стадии и от помутнения структур хрусталика, вовлеченных в патологический процесс. Обычно вначале изменения затрагивают периферическую зону хрусталика, то есть коры, а далее распространяются на ядро. Периферическая потеря прозрачности может длительно протекать без симптомов, а центральная довольно быстро вызывает жалобы на ухудшение зрения.

    Если вы заметили следующие симптомы катаракты, это повод обратиться к офтальмологу:

    • снижение остроты зрения, чувство напряжения, чтобы рассмотреть мелкие предметы и отдаленные объекты;
    • частая смена очков;
    • ореолы вокруг источников света;
    • ощущение нависающей пелены и тумана перед глазами;
    • раздвоенность предметов или изображений;
    • нечеткие, размытые контуры окружающих вещей;
    • потеря обычного цветовосприятия и контрастности;
    • плохая видимость в темное время суток;
    • потребность для работы более яркого освещения;
    • появление чрезмерной чувствительности к яркому свету.
    Нарушения зрения, вызванные катарактой, не подвергаются коррекции с помощью очков. Обычно с такими нарушениями сталкиваются люди зрелого и пожилого возраста, а после 80 лет болезнью страдает практически 100% населения.

    Именно поэтому при диагнозе катаракта операция пенсионерам в Киеве проводится чаще, чем молодежи и людям предпенсионного возраста, так как изменения у них минимальны и пока не приносят выраженного дискомфорта.

    Помимо возрастной категории 70+ в группу риска возникновения катаракты входят:

    • лица с неблагоприятной наследственностью (раннее развитие заболевания часто предопределено генетически);
    • больные сахарным диабетом и другими эндокринными расстройствами;
    • люди с другими офтальмологическими заболеваниями (например, сильная близорукость, глаукома и различные воспаления) и травмами глаз;
    • лица, живущие в местах с плохой экологией, работающие на вредном производстве, подвергающие глаза интенсивному ультрафиолетовому, инфракрасному излучению, действию радиации или имеющие вредные привычки (прежде всего курение);
    • люди, длительно принимающие гормональные препараты.

    Кроме приобретенной катаракты существует врожденная, связанная с генетическими, хромосомными аномалиями или внутриутробной интоксикацией эмбриона. Обычно у детей с врожденной катарактой зрачок белого или серого цвета, но при некоторых формах этого заболевания внешние признаки отсутствуют, и диагностировать патологию может только детский офтальмолог.

    Диагностика катаракты

    Вовремя проведенное комплексное обследование позволяет выявить катаракту еще до появления клинических симптомов, а также подтвердить подозрение на заболевание. Довольно часто подобные симптомы возникают с похожым по своей природе возрастным изменением возрастной дальнозоркостью. Поэтому точный диагноз может установить врач-офтальмолог с помощью специальных диагностических тестов и современного оборудования.

    Для установления диагноза применяются стандартные методы диагностики:

    • визометрия определение остроты зрения,
    • тонометрия определение уровня внутриглазного давления,
    • биомикроскопия осмотр переднего отрезка глаза,
    • авторефрактометрия компьютерная диагностика зрения,
    • офтальмоскопия осмотр глазного дна с расширенным зрачком.

    Основным и информативным методом в диагностике и подозрении на катаракту является биомикроскопия глаза.

    Так называется осмотр передних отделов глазного яблока под прицельным освещением, источником которого является щелевая лампа. С помощью нее врач-офтальмолог подробно рассматривает глазное яблоко и определяет границы помутнений хрусталика.

    Важны также такие исследования, как определение полей зрения, биометрия и ультразвуковая диагностика (УЗИ) глаз. Специалист может дополнительно посоветовать провести топографическое исследование роговицы и оптическую когерентную томографию сетчатки и зрительного нерва.

    На основе диагностики офтальмолог определяет стадию заболевания и дает рекомендации по лечению.

    Использование современного оборудования и передовых методов диагностики в офтальмологической клинике Visiobud позволяют выявлять катаракту даже на ранних стадиях. Мы рекомендуем обращаться к специалистам при первых симптомах заболевания, не дожидаясь пока катаракта «созреет».

    Лечение катаракты

    Катаракту нельзя вылечить с помощью капель.

    На сегодняшний день продолжаются разработки лекарств, которые способны вернуть назад процесс помутнения хрусталика. Капли же, которые фармацевтические фирмы предлагают сейчас, в лучшем случае улучшают трофику хрусталика и немного замедляют развитие болезни.

    Единственный эффективный способ лечения катаракты это операция, суть которой заключается в удалении помутневшего хрусталика и замена его на искусственную интраокулярную линзу.

    Благодаря большому опыту и большому количеству проводимых операций это вмешательство считается наиболее отработанным и безопасным в офтальмологической практике.

    Золотым стандартом современного лечения катаракты сегодня считается методика факоэмульсификации (ФЭК, ФАКО). Это высокотехнологичная микрохирургическая операция, при которой хирург выполняет крошечный микропрокол в оболочке глаза (до 2 миллиметров), раскрывает переднюю капсулу хрусталика и с помощью действия ультразвука удаляет содержимое хрусталика, заменяя его на искусственную, так называемую интраокулярную линзу (ИОЛ).

    Ведущие офтальмологические клиники по лечению катаракты в Киеве предпочитают именно этот метод.

    Преимущества ФЭК:

    • замена природного хрусталика на мягкую интраокулярную линзу;
    • минимальная травматичность, так как манипуляции производятся через микропрокол;
    • микроразрез самостоятельно герметизируется, без наложения ни одного шва;
    • проведение в амбулаторном режиме, без госпитализации;
    • продолжительность операции 15-20 минут и 2 часа наблюдения после вмешательства;
    • проведение под местным капельным обезболиванием, минимум противопоказаний;
    • быстрое восстановление;
    • минимальный риск ранних послеоперационных осложнений;
    • все стерильно и безопасно;
    • можно выполнить лечение незрелой катаракты.

    При проведении хирургического удаления катаракты на обоих глазах операция обычно проводится в 2 этапа, сначала удаляется и заменяется интраокулярной линзой, хрусталик с более выраженным помутнением. После того, как прооперированный глаз полностью восстановится, выполняется операция на втором. Хотя бывают случаи, когда офтальмохирург может принять решение об одномоментном удалении катаракты на обоих глазах.

    Записаться к офтальмологу:

      Стоимость операции по удалению катаракты в Киеве

      В клинике VISIOBUD цена на удаление катаракты методом ФЭК вместе с имплантацией ИОЛ варьируется в диапазоне 15705 — 63000 грн. Более подробно с ценами можно ознакомиться здесь.

      ФАКО-эмульсификация неосложненной катаракты с имплантацией ИОЛ (хирург врач высшей категории, главный врач, к.мед.н Мельник В.А.) от 17100
      Комбинированная ФАКО-эмульсификация неосложненной катаракты с имплантацией ИОЛ (хирург врач высшей категории, главный врач, к.мед.н Мельник В.А.) от 25200
      Витреоретинальная хирургия с заменой хрусталика/Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ SN60WF, малоинвазивная закрытая субтотальная витректомия с эндотампонадой (силикон/газ) (хирург врач высшей категории, к.мед.н. Чичур Д.А.) от 52 650 грн.
      Витреоретинальная хирургия с заменой хрусталика/Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ SA60AT, малоинвазивная закрытая субтотальная витректомия с эндотампонадой (силикон/газ) (хирург врач высшей категории, к.мед.н. Чичур Д.А.) от 50 350 грн.
      Лазерная дисцизия вторичной катаракты (для пациентов, прооперированных в других учреждениях) 4950 грн.
      Лазерная дисцизия вторичной катаракты (для пациентов, прооперированных в клинике) 3060 грн.

      Что входит в стоимость лечения

      В стоимость операции по удалению катаракты в клинике Visiobud входит:

      • работа хирурга;
      • индивидуально подобранная интраокулярная линза (искусственный хрусталик);
      • одноразовые расходные материалы;
      • наблюдение в первые часы после операции;
      • послеоперационный осмотр в течение месяца после вмешательства.

      В общую сумму лечения также может быть включено предоперационное обследование.

      Основные факторы, от которых зависит цена:

      1. вид операции, степень сложности (комбинированные операции более дорогие)
      2. тип, модель, бренд интраокулярной линзы.

      Восстановление после операции

      Лечение катаракты хирургическим путем проводится безболезненно, а новейшие технологии позволяют сделать его малотравматическим и безопасным. Благодаря этому, реабилитационный период сократился и проходит комфортно для пациентов.
      Восстановление качества и ясности зрения отмечается практически сразу после операции.

      Основные принципы поведения в восстановительном периоде:

      • выполнение назначений врача;
      • соблюдение медикаментозного режима;
      • регулярные осмотры у офтальмолога;
      • соблюдение мер предосторожности, ограничение нагрузок.

      После операции врач дает подробные рекомендации по режиму, выписывает необходимые офтальмологические капли и, при необходимости, другие лекарственные средства, сообщает по какой схеме их необходимо применять и разрабатывает график контрольных посещений.

      Для успешного периода восстановления следует выполнять следующие рекомендации:

      1. со следующего дня капать глазные капли, рекомендованные врачом;
      2. первые дни после операции протирать лицо влажным полотенцем или салфеткой;
      3. умываться обычно с 3-5 дня кипяченой водой;
      4. носить защитную наклейку 3 дня во время сна и прогулок во дворе;
      5. спать на спине, или на боку, противоположном оперированному глазу;
      6. мыть голову, с наклоном назад, можно через 1 неделю;
      7. смотреть телевизор, читать, писать можно начиная с 15 минут в день.

      После операции НЕ рекомендуется:

      • тереть или нажимать на оперированный глаз;
      • резко наклонять или запрокидывать голову;
      • наносить макияж до 2-х недель;
      • употреблять спиртные напитки;
      • поднимать вес свыше 5 кг;
      • находиться в запыленных помещениях;
      • купаться в открытых водоемах;
      • посещать бассейн, сауну до 1-го месяца;
      • травмировать оперированный глаз;
      • переохлаждаться или перегреваться;
      • контактировать с больными инфекционными заболеваниями.

      Возможен ли рецидив?

      Поскольку во время операции родной человеческий хрусталик удаляют, заменяя его искусственным, рецидив катаракты на прооперированном глазу невозможен.

      Интраокулярная линза успешно заменяет хрусталик в течение всей жизни. За рецидив ошибочно принимают одно из возможных осложнений после операции помутнение задней капсулы хрусталика. Так называемую, вторичную катаракту.

      Несмотря на общую симптоматику, она не имеет ничего общего с реальной катарактой и может образоваться через несколько лет спустя после операции. Возникновение зависит от индивидуальных особенностей организма и качества искусственного хрусталика.

      Прогрессивные технологии производства современных хрусталиков очень минимизируют появление схожих состояний.
      Лучшим методом устранения вторичной катаракты является безболезненная YAG-лазерная дисцизия.

      Проведение операции является безопасным и позволяет вернуть исходную остроту зрения.
      Цена лазерной капсулотомии в клинике Visiobud зависит от того, где проводилось первичное лечение. Стоимость лазерного лечения для пациентов, ранее оперировавшихся здесь же, значительно ниже, чем для пациентов, которым оперативное удаление катаракты проводили в другой офтальмологической клинике.

      Преимущества лечения катаракты в клинике Visiobud

      На сегодняшний день в клинике VISIOBUD представлены и используются в повседневной практике все передовые достижения хирургии катаракты. Оперативное удаление помутневшего хрусталика проводится современной, надежной и безболезненной технологией факоэмульсификации на хирургических установках последнего поколения.

      Здесь оказывают помощь пациентам на разных стадиях развития этого заболевания, с осложненной и вторичной катарактой:

      • в клинике можно пройти комплексное офтальмологическое обследование, позволяющее выбрать наиболее эффективную методику лечения;
      • применяется сверхсовременное офтальмологическое оборудование, а также высококачественные искусственные хрусталики от ведущих мировых производителей;
      • выполняются сложные комбинированные операции, в том числе лечение глаукомы и катаракты по уникальной запатентованной методике;
      • операции при катаракте выполняет врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук, основатель и руководитель клиники Владимир Алексеевич Мельник;
      • комфортные условия и уровень обслуживания сочетаются с демократическими ценами;
      • в клинике созданы комфортные условия, уровень сервиса отвечает мировым стандартам.
      Частые вопросы

      Хирургическое лечение катаракты подразумевает использование ультразвуковой факоэмульсификации, которая в свою очередь заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу.

      Цена операции в клинике ВИЗИОБУД варьируется в диапазоне от 16200 тыс. грн. до 65 тыс. грн.

      Катаракта или помутнение хрусталика – это возрастное офтальмологическое заболевание, которое снижает уровень зрения до отметки, где люди теряют самостоятельность, возможность работать и просто вести привычный образ жизни.

      Катаракты условно можно поделить на несколько видов, самые распространенные из них это:

      • Врожденная катаракта;
      • Возрастная катаракта;
      • Травматическая;
      • Лучевая (вследствие облучения глаз);
      • Ятрогенная (после длительного применения медпрепаратов).
      Полезные статьи
      Глазное давление
      Глазное давление
      07.02.2020
      Почему чешутся глаза
      Почему чешутся глаза
      18.09.2020
      Что делать, когда у ребенка закисают глаза?
      Что делать, когда у ребенка закисают глаза?...
      06.02.2020
      Болит глаз? Что делать в таких случаях?
      Болит глаз? Что делать в таких случаях?...
      06.02.2020
      Отзывы
      Наталия Когденко

      В клинику я попала по рекомендации родственницы, которой 2года назад здесь оперировали оба глаза с глаукомой и катарактой. И была приятно поражена с порога — чистота, дизайн, радушная атмосфера, отличная техника, медоборудование, грамотные специалисты. Мне есть с чем сравнивать — работала 10 лет в США. Молодцы, у вас даже лучше- больше искренности!
      Выражаю особую благодарность ГЛАВВРАЧУ за высокий профессионализм и ДИРЕКТОРУ за грамотную, четкую организацию процесса.
      Особо любимыми стали для меня доктор Валішевський Дмитро Орестович, Іващик Олена Григорівна, Капелька Руслан Анатолійович, Руднєв Михайло Олександрович, Мельник Катерина Олексіївна, Ємельянова Таісія Олександрівна, Цуркан Романа Генадіївна, Михайлевська Наталія Генадіївна, Савченко Юлія Володимирівна, очень правильный и вежливый сотрудник — Бурик Лада Віталіївна. І на десерт !!! — восхищаюсь талантами Іллєнко Валентини Олександрівни- у которой золотые руки, уверенность , чёткость действий — обожаю профессионалов!
      Весь коллектив, без исключения, приветлив и внимателен . Душу и нервы успокаивают. Благодарю VISIOBUD, низко кланяюсь.

      Тетяна Тартачник

      Дуже задоволена прийомами в клініці! Лікарі професіонали! Окрема вдячність лікарю Мельник Софії Ігорівні за кваліфіковану допомогу та доброзичливість!

      Пинчук Нина Ивановна

       Выношу благодарность главврачу Мельнику Владимиру Алексеевичу , за успешную операцию (замена кристалликов ) и высокий профессионализм .
      А так же лечащему доктору Кикоть Людмиле Викторовне за её внимание , профессионализм , радушие .
      Всему медперсоналу , за их теплое, душевное отношение к своим пациентам . Здоровья , счастья , благополучия Вам и Вашим семьям . 
      Спасибо , что Вы есть и дарите людям Новое Зрение ! 
      Низкий Вам поклон !!!!
      Храни Вас Бог !!!
      С ув.Пинчук Н.И.

      Титов Константин Анатольевич

      Здравствуйте! Хочу отметить отличную компетенцию и человеческие качества сотрудницы клиники Левицкой Инны Ивановны! С апреля 2018 года заказываю с её помощью линзы, заказ выполняется очень быстро и качественно! Очень благодарен за инициативу отправить мне линзы Новой почтой 20.08.20г, потому как потерял линзы и с плохим зрением было неудобно ехать в клинику их забирать, а просить отправить постеснялся бы. Спасибо за отзывчивость! Успехов Вам!

      Стрюк Катерина

      Щира вдячність і низький уклін лікарю-офтальмологу клініки «Візіобуд» доктору медицини,практику з 20-річним досвідом Мельнику Володимиру Олексійовичу за справжнє прозріння -операцію геть перезрілої катаракти (10 років!!!). Який чудовий цей білий світ! Дай,Боже,такий же шанс з правим оком. З повагою Катерина Іванівна Стрюк.

      Наталия

      Обратилась в клинику к Светлане Николаевне по рекомендации знакомых. И не прогадала. Светлана Николаевна очень внимательный врач — выслушала, осмотрела, посоветовала. Визитом в клинику осталась довольна.

      Музиченко Катерина Тихонівна

      Выражаю слова благодарности руководителю и заведующей офтальмологической клиникой VIZIOBUD доктору от Бога, профессионалу в своем деле. Дважды я побывала в его отделении, перенесла две операции, великолепно проведенные Владимиром Олексеевичем и Еленой Георгиевной . «Золотые руки» у них , сдержаны, высокообразованы, как хорошо они руководят  порядком в своем отделении, коллектив под его началом работает четко, грамотно. Побольше Вам таких докторов и нам тоже. Дальнейших творческих успехов!

      Антон

       Звернувся на консультацію до Мельник Софії Ігорівни. 

      Сподобалося, що лікар зробила повне обстеження, розповіла все повністю: що, як, чому, описала, як могло з’явитися моє захворювання, все на інтелектуальному рівні. Все зробила оперативно, уважно, дуже доброзичлива , до побажань клієнта уважна. Абсолютно задоволений, буду повторно звертатися. Рекомендую на всі 100%

      ГУМЕНЮК Катерина

      Вже більше року спостерігаюсь в клініці по програмі «Стоп Глаукома». Дякую за можливість проходити своєчасне обстеження, за нагадування про контрольний візит,  це допомагає мені контролювати стан моїх очей і, сподіваюсь, що, при необхідності , зможу отримати кваліфікаційну допомогу. Дякую колективу клініки за піклування, контроль і підтримку!

      Миколенко Тетяна Володимирівна

       Мені 50 років, за все життя ніколи не було проблем із зором, тому коли мені поставили 
      діагноз катаракта — це було для мене дуже несподівано і хвилююче — «наче грім серед ясного неба». 
      Але мені пощастило із клінікою «Візіобуд +», до якої мене направила лікар-офтальмолог на обстеження та 
      після проведення якого, було запропоновано зробити операцію із заміни хрусталика. Незважаючи на хвилювання, 
      операція пройшла безболісно та успішно завдяки висококваліфікованого хірурга, дійсно професіонала своєї справи 
      Мельника Володимира Олексійовича. Хочу подякувати вам особисто, Володимире Олексійовичу, та всьому вашому 
      колективу медпрацівників, насамперед, за доброзичливість, чуйність, тактовність, уважність і просто людяність, 
      яке всиляє надію, що все буде добре! Добра і успіхів Вам і всьому Вашому колективу медпрацівників! 

      Ольга

      Осталась очень довольна консультацией и рекомендациями Мельник Софии Игоревны.
      Врач — чуткая, внимательная. Быстро и качественно выполнила обследование и предоставила рекомендации. Обязательно при необходимости обращусь к ней снова и буду рекомендовать знакомым!

      Антон

      Был на консультации у Мельник Софии Игоревны. Очень понравился профессиональный подход к решению проблемы. Врач вежливая, тактичная, четко и понятными словами объясняет суть проблемы и варианты ее решения. Обязательно при необходимости обращусь еще!

      врачи

      Наша команда

      Мельник Владимир Алексеевич

      Офтальмохирург высшей категории

      Иващик Елена Григорьевна

      Врач-офтальмолог первой категории, офтальмохирург

      Img 0213

      Чичур Диана Андреевна

      Витреоретинальный хирург, ретинолог

      Молебна Оксана Васильевна

      Врач-офтальмолог высшой категории, детский врач-офтальмолог

      Стецула Татьяна Ивановна

      Врач-офтальмолог высшей категории, офтальмохирург

      Капелька Руслан Анатольевич

      Офтальмолог высшей категории

      Стремовская Нина Борисовна

      Врач - офтальмолог второй категории, лазерный микрохирург

      Ганюк Елена Степановна

      Врач-офтальмолог первой категории

      Валишевский Дмитрий Орестович

      Врач-офтальмолог второй категории, микрохирург

      Кикоть Людмила Викторовна

      Врач-офтальмолог первой категории, офтальмохирург

      Руднев Михаил Александрович

      Врач-офтальмолог, диагност

      Мельник Екатерина Алексеевна

      Врач-невролог высшей категории

      Первушин Юрий Иванович

      Ассистент заведующей ретинальным кабинетом к.м.н. Чичур Дианы Андреевны

      Рутьян Светлана Николаевна

      Детский врач-офтальмолог

      Сынчук Ирина Викторовна

      Врач-офтальмолог. Ассистент главного врача к.м.н. Мельника Владимира Алексеевича.

      Божок Татьяна Васильевна

      Врач-терапевт

      Мельник Елена Андреевна

      Директор

      Сушко Александр Николаевич

      Операционный директор

      Добробаба Татьяна Александровна

      Главный бухгалтер

      Мельник Анастасия Андреевна

      Маркетинг и PR

      Плыска Светлана Ивановна

      Отдел кадров

      Ковалевская Татьяна Витальевна

      Медицинская сестра

      Левицкая Инна Ивановна

      Вышемирская Инесса Павловна

      Медицинская сестра

      Даценко Любовь Юрьевна

      Медицинская сестра

      Ильенко Валентина Александровна

      Медицинская сестра

      Михайлевская Наталья Федотовна

      Администратор

      Цуркан Романа Геннадьевна

      Администратор

      Авершина Диана Владимировна

      Администратор

      Устиновская Оксана Анатольевна

      Администратор

      Вержиковская Наталья Валерьевна

      Администратор

      Бурик Лада Витальевна

      Младшая медицинская сестра

      Савченко Юлия Владимировна

      Младшая медицинская сестра

      Бутько Светлана Владимировна

      Младшая медицинская сестра