Що робити, якщо мерехтить в очах

(2 оцінок, середнє 3.00 з 5)

Завантаження...

Зміст:

• Що таке мерехтіння в очах і чому воно виникає
• Від чого мерехтить в очах
• Симптоми, на які потрібно звернути увагу при мерехтінні в очах
• Як діагностують причини мерехтіння в очах?
• Коли терміново звертатися до лікаря

Мерехтінням в очах називають стан, коли перед очима зненацька з’являються спалахи світла, подібні до блискавок, або в полі зору плавають плями, точки, довільні фігури, що весь час переміщуються, часто світяться, виблискують. Епізоди такого мерехтіння, яке ще називають фотопсією, можуть виникати в цілком здорових людей будь-якого віку, статі після погляду на джерело яскравого світла, різкій зміні положення тіла, внаслідок перевтоми очей та ще в деяких ситуаціях. Але якщо відсутнє очевидне пояснення, чому мерехтить в очах, світлові ефекти виникають часто, турбують тривалий час, супроводжуються іншими симптомами, є підстави для занепокоєння. Фотопсії можуть бути одним із симптомів низки офтальмологічних чи неврологічних патологій, ендокринних, судинних та інших захворювань, запальних і пухлинних процесів.

Що таке мерехтіння в очах і чому воно виникає

Мерехтіти в одному оці чи в обох може внаслідок подразнення, стимуляції сітківки ока або ділянки головного мозку, що отримує та опрацьовує зорові сигнали. Реальне стійке зображення формується, якщо на сітківку падає зовнішнє світло, а вона під впливом цього стимулу надсилає сигнал до мозку. Але подібну реакцію можуть викликати й інші стимули, подразники, що впливають на сітківку чи безпосередньо на зорові центри мозку: тертя ока, різкий приплив чи відтік крові, деякі медикаментозні препарати тощо. Мозок сприймає такий подразник як сигнал від сітківки про появу в полі зору об’єкту, який насправді відсутній, або про спалах світла. Коли подразнення припиняється, хибний об’єкт у полі зору зникає, це справляє враження мерехтіння.

Існує низка фізіологічних причин, чого мерехтить в очах:

• перенавантаження світлочутливих клітин сітківки (фоторецепторів) при погляді на джерело яскравого світла;
• перерозподіл крові, перепади артеріального тиску при різких нахилах, зміні положення тіла;
• тиск на око, тертя – аналізатор помилково сприймає механічний подразник як зоровий стимул;
• перенапруження, втома очей;
• пересихання поверхні очного яблука з нерівномірним витонченням сльозової плівки, спотворення зображення внаслідок проходження світла через нормально зволожені та сухі ділянки;
• помірний удар по потилиці, що не спричиняє забій, струс головного мозку, але подразнює зоровий центр та викликає «іскри з очей». При ударі по лівій стороні голови мерехтить у правому оці, та навпаки.

Окремо варто розглянути вікову деструкцію склоподібного тіла, при якій часто мерехтить в очах. Що це таке? Це незворотні зміни склистого тіла, що у більшості людей починаються після 40 років. При цьому стані можуть спостерігатися 2 різновиди мерехтінь з різними механізмами виникнення:

• спочатку з’являються плаваючі помутніння (мушки). Це пов’язано з утворенням у склоподібному тілі щільних непрозорих включень, що відкидають тінь на сітківку;
• склисте тіло має зв’язок із сітківкою. Внаслідок поступового зменшення в об’ємі воно періодично тягне сітківку, таке подразнення супроводжується появою коротких спалахів.

Вікова деструкція склоподібного тіла є фізіологічним процесом, але при появі її симптомів варто пройти обстеження зору.

Від чого мерехтить в очах

Мерехтіння у формі спалахів або об’єктів, що ніби плавають перед очима, може бути симптомом таких захворювань, патологічних станів:

• мерехтлива скотома (очна мігрень).Також мерехтіння буває складовою візуальної аури при класичній мігрені, але в таких випадках мерехтить в лівому оці або в правому, а при мерехтливій скотомі – в обох;
• деструкція склоподібного тіла різної природи (внаслідок травм, запальних процесів, недостатнього кровопостачання тощо), а також його відшарування;
• відшарування сітківки або її перфорація (розрив);
• запальні захворювання сітківки та судинної оболонки ока – ретиніт, хоріоідит;
• атеросклероз, хронічна ішемія головного мозку (порушення кровопостачання зорових центрів мозку);
• незапальні захворювання сітківки очей – діабетична, гіпертонічна ретинопатія;
• анемія та спричинена нею гіпоксія;
• остеохондроз шийного відділу хребта, що часто спричиняє порушення кровопостачання головного мозку.

Серед інших, менш поширених причин мерехтіння травми, сторонні тіла ока, пухлини ока або головного мозку. Також мерехтіти в очах може внаслідок гормонального дисбалансу, порушень функцій щитовидної залози, менопаузи в жінок.

Симптоми, на які потрібно звернути увагу при мерехтінні в очах

Якщо мерехтіння, спалахи виникають часто та без явних причин, необхідно пройти обстеження. Деякі прояви, що можуть супроводжувати мерехтіння, є ознакою серйозних офтальмологічних патологій:

• короткочасні, до секунди, спалахи, періодична поява мушок перед очима, обмеження периферичного зору або сіра пелена, завіса перед очима, різке зниження зору – ознаки відшарування сітківки. Факторами ризику є нещодавня травма ока чи офтальмологічна операція, виражена міопія;
• різке збільшення кількості та розмірів темних об’єктів, що плавають перед очима, світлобоязнь – ознаки гемофтальму (крововиливу у скловидне тіло). Фактори ризику – діабет, серповидноклітинна анемія, травма ока чи перфорація сітківки в анамнезі;
• біль, втрата зору – можуть вказувати на запальне захворювання скловидного тіла інфекційної або аутоімунної природи.

Супутні симптоми, що вказують на неофтальмологічну природу мерехтіння в очах:

• загальна слабкість, втомлюваність, блідість, запаморочення, тахікардія – імовірна анемія. Зверніться до сімейного лікаря;
• часті головні болі, запаморочення, шум у вухах, зниження слуху та гостроти зору, обмежена рухливість шиї, болі та хруст при поворотах голови – ознаки шийного остеохондрозу, який діагностує та лікує невролог;

Мерехтіння в очах виникає спочатку в центрі поля зору, поступово розширюється та замінюється на сліпу пляму, приблизно через півгодини зір нормалізується – найшвидше, прояви очної мігрені. Необхідна консультація офтальмолога та невролога.

Як діагностують причини мерехтіння в очах?

Щоб зрозуміти, у чому причина коли в очах мерехтить як спалах або періодично виникають точки, іскри, рисочки, плями, лікар-офтальмолог проводить комплексне обстеження, яке починається з опитування. Лікар уточнює, як давно та як часто виникає мерехтіння, яку форму, розмір, колір мають об’єкти, що виникають перед очима, збирає анамнез (чи були травми ока, операції, чи є хронічні захворювання). Для точного визначення причини можуть виконуватись такі дослідження:

• візіометрія;
• офтальмоскопія;
• періметрія;
• тонометрія (вимірювання внутрішньоочного тиску);
• оптична когерентна томографія;
• ангіографія судин сітківки;
• УЗД ока.

Залежно від особливостей клінічної картини та результатів діагностики зору офтальмолог може порекомендувати консультацію невролога, ендокринолога чи інших спеціалістів, які призначать додаткові дослідження – рентгенографію шийного відділу хребта, МРТ головного мозку, лабораторні аналізи тощо.

Що робити, якщо в очах мерехтить

Якщо мерехтіння є наслідком втоми, стресу, викликано іншими фізіологічними причинами, достатньо відпочити, заспокоїтись, щоб зір нормалізувався. Якщо епізоди мерехтіння в очах виникають неодноразово, та їх неможливо пояснити впливом зовнішніх факторів:

• не ігноруйте цей симптом, зверніться до лікаря та пройдіть обстеження;
• фіксуйте частоту, тривалість, обставини виникнення та характер мерехтіння, супутні прояви – це допоможе лікарю зрозуміти, від чого мерехтить в очах;

не займайтесь самолікуванням – тільки фахівець після обстеження може порекомендувати, що робити коли мерехтить в очах.

Мерехтіння в очах у формі плаваючих об’єктів чи спалахів при віковій деструкції скловидного тіла зазвичай не вимагає лікування, але пацієнтам з такими симптомами необхідно регулярно проходити обстеження. Решта офтальмологічних захворювань і станів, що супроводжуються мерехтінням в очах, без своєчасного лікування можуть призвести до повної втрати зору.

Семеген Мар’яна Миронівна

Коли терміново звертатися до лікаря

Неврологічні, судинні, ендокринні захворювання, що супроводжуються мерехтінням в очах, обов’язково потрібно лікувати, але вони не вимагають термінового звернення до лікаря (окрім черепно-мозкових травм, при яких необхідно викликати «швидку допомогу»).

При деяких офтальмологічних захворюваннях мерехтіння в очах є однією з ознак ургентних станів, розвитку небезпечних ускладнень, що загрожують повною втратою зору. Якнайшвидше звернутись до офтальмолога необхідно, якщо:

• мерехтіння виникло після недавнього хірургічного втручання, травми ока;
• кількість помутнінь, що плавають перед очима, різко збільшилась;
• часто повторюються спалахи в очах;
• мерехтіння супроводжується обмеженням поля зору чи появою темної завіси перед оком (очима);
• мерехтіння супроводжується болем в оці/очах, підвищенням чутливості до світла.