Жовті очі – причини і діагностика захворювань

(Поки оцінок немає)

Завантаження...

Зміст:

• Основні причини жовтих очей
• Що означають жовті білки ока: інші причини
• Детально про хвороби, що спричиняють пожовтіння очей
• Патологія гепатобіліарної системи
• Патологія крові
• Патології органів зору
• Що робити, якщо пожовтіли очі
• Висновок
• Джерела

Пожовклі білки очей – це симптом, який може зустрічатися в чоловіків та жінок різного віку (медики називають таке явище іктеричністю). Подібна аномалія може свідчити про ураження очей та інших органів і систем тіла, які до офтальмології не мають стосунку. Однак саме іктеричність, завдяки своїй помітності, часто стає одним із перших симптомів соматичних хвороб. Також може виникати через неправильний спосіб життя. Давайте разом дізнаємось, чому жовтіють білки очей, що робити й до якого лікаря звертатися? І найголовніше, а чи потрібна медична допомога взагалі?

Основні причини жовтих очей

Зазвичай, коли заходить мова про жовті очі, ми маємо на увазі пожовтіння склери, білої білкової оболонки ока. Основні причини, за яких розвивається подібне явище:

1. Ураження печінки
   1. запальні процеси – вірусні та токсичні гепатити через що знижується здатність печінки до нормального обміну жовчних пігментів;
   2. бактеріальні інфекції, як-от, лептоспіроз, завдають печінці серйозної шкоди й призводять до жовтяниці;
   3. незапальні ураження – алкогольна, неалкогольна жирова, метаболічно-асоційована хвороба печінки, котрі знижують детоксикаційні ресурси органа;
   4. цироз – заміщення функціональних печінкових тканин інертними фіброзними тканинами;
   5. паразитарні інвазії – деякі гельмінтози (наприклад, аскариди) блокують відтік жовчі й заявляють про себе іктеричністю склер;
   6. пухлини (гепатоцелюлярна карцинома, метастатичні ураження печінки) – також знижується кількість нормальних гепатоцитів і страждає обмін пігментів.
2. Проблеми із жовчовивідними шляхами
   1. жовчнокам’яна хвороба, коли камінь перекриває шляхи відтоку жовчі;
   2. первинний біліарний холангіт, запалення протоків, якими жовч рухається з печінки до жовчного міхура;
   3. склерозувальний холангіт, за якого облітеруються (перекриваються) шляхи відтоку жовчі всередині печінки та із жовчного міхура.
3. Проблеми з підшлунковою залозою
   1. гострий чи прогресуючих хронічний панкреатит – вивідні протоки жовчного міхура та підшлункової розташовані поряд, тому коли остання запалюється, страждають і жовчовивідні шляхи;
   2. пухлини в ділянці головки підшлункової залози – проростають або стискають шляхи відтоку жовчі, спричиняють холестаз та безболісну механічну жовтяницю.
4. Захворювання крові
   1. серповидноклітинна анемія та сфероцитоз – еритроцити генетично мають неправильну форму, крихкі, легко руйнуються та викидають у кров гемоглобін, похідними якого є жовчні пігменти;
   2. гемолітичні стани – масивна руйнація еритроцитів унаслідок інфекційних, аутоімунних захворювань, переливання несумісної крові, гемолітична хвороба немовлят (інтенсивно жовті очі в новонароджених).
5. Генетичні розлади обміну жовчних пігментів
   1. синдром Жільбера – епізоди пожовтіння склер та шкіри після психоемоційного, фізичного перевантаження;
   2. синдром Дубіна-Джонсона – хронічно підвищений рівень білірубіну в крові з іктеричністю склер, але без тяжких ускладнень;
   3. синдром Ротора – генетичні проблеми з ферментами, котрі забезпечують утилізацію білірубіну, його рівень у крові постійно підвищений.

Що означають жовті білки ока: інші причини

Якщо ваші білки раптом пожовкли, слід звернути увагу на стан організму. Жовті очі – це симптом якогось патологічного процесу в організмі. Водночас погіршення зору та інші офтальмологічні скарги, у пацієнтів виникають рідко.

Жовті очі можуть сигналізувати про захворювання таких органів:

• печінки;
• жовчного міхура;
• надниркових залоз;
• статевих залоз;
• органів зору.

Якщо пацієнт пройде огляд лікаря і лабораторну діагностику, можуть діагностуватися такі причини:

• підвищений рівень білірубіну;
• порушення роботи печінки;
• гіпервітаміноз вітаміну A;
• маркери вірусних гепатитів A, B, C і D (останні три рідше);
• бактеріальні захворювання;
• паразитарні інвазії;
• субкон’юнктивальний крововилив.

Крім патологічних станів, жовтушність очей може з’являтися через:

• шкідливі звички (куріння, алкоголь);
• порушення харчових звичок;
• недосип;
• надмірну роботу за комп’ютером.

Детально про хвороби, що спричиняють пожовтіння очей

Іктеричність очей розвивається за двома механізмами. Перший, найпоширеніший – підвищення в крові рівня жовчних пігментів (білірубін, білівердин). Зазвичай подібні стани з очними хворобами не пов’язані. Другий механізм, за яким очі стають жовтими, зустрічається рідше й має офтальмологічні причини.

Патологія гепатобіліарної системи

Білки очей можуть набувати жовтого кольору через проблеми з печінкою та жовчовивідними шляхами. Часто так проявляються розлади з боку жовчного міхура. Жовте обличчя і білки очей вказують на закупорку протоки жовчного міхура. У результаті відтік жовчі утруднюється, білірубін в крові накопичується (механічна жовтяниця). На проблеми із жовчним міхуром вказують додаткові симптоми: біль у правому підребер’ї, нудота, порушення апетиту, нестійкий кал світлого кольору, темна сеча.

Печінкові проблеми спричиняють:

• Запальні процеси печінкової тканини, спричинені діяльністю вірусів, бактерій, паразитів, токсичних речовин. Дуже часто до пожовтіння білків призводить вірусний гепатит.
• Отруєння промисловими токсинами, гепатотоксичними речовинами, лікарськими засобами, грибами.
• Ехінококова інвазія. Паразити можуть потрапити в організм людини з їжею і водою, після контакту з деякими тваринами, осідають у печінці та руйнують функціональні тканини.
• Цироз печінки. Це патологія, яка змінює структуру гепатоцитів, у результаті слабшає їхня функція. Цироз може розвинутися через вживання алкоголю, як наслідок вірусного гепатиту, тривалого прийому деяких лікарських засобів.
• Опісторхоз та аскаридоз. Інвазія гельмінтами після вживання сирої та напівсирої риби, недотримання гігієни рук.
• Злоякісне новоутворення печінки. Пухлина чи метастази порушують функцію гепатоцитів, через що печінка не здатна адекватно працювати, й у людей стають жовтими білки очей.

Патологія крові

У деяких випадках причиною пожовтілих білків стають захворювання системи кровотворення:

• Аутоімунна гемолітична анемія. Розвивається через вплив деяких токсичних речовин. Суть захворювання в тому, що еритроцити масово руйнуються й печінка не спроможна адекватно утилізувати пігменти.
• Серповидноклітинна анемія. При цій генетичній хворобі форма еритроцитів змінена. Замість диска формуються клітини, схожі на серп, деформована клітина не виконує свої функції, крихка, легко руйнується з розвитком гемолізу
• Малярія – інфекційне захворювання, переносником якого є комарі. Одні із симптомів малярії є пожовтіння білків очей. Інші симптоми пов’язані з нападами лихоманки, ураженням печінки й селезінки.
• Реакція на переливання несумісної тієї крові. Організм намагається зруйнувати чужорідні сполуки, у результаті кількість білірубіну надмірно збільшується.

Патології органів зору

Пожовклі білки очей можуть бути симптомом офтальмологічного захворювання:

• пінгвекула – жовтуваті бляшки на кон’юнктиві, що виникають унаслідок подразнення та вогнищевої дегенерації слизової оболонки очей;
• ксантелазма – симптом ліпідних розладів в організмі, відкладення жовтих жирових мас у внутрішньому куті ока;
• очні прояви системних хвороб, як-от, відкладення жовтого амілоїду під кон’юнктивою при амілоїдозі;
• спадкові ферментопатії – хвороба Вільсона (порушення обміну міді) візуально проявляється жовтуватими кільцями навколо райдужки;
• кон’юнктивальна плоскоклітинна карцинома – злоякісна пухлина кон’юнктиви, котра має вигляд виразки й буває жовтого забарвлення;
• масивний крововилив у склисте тіло, у сітківку – кров заповнює порожнину очного яблука, просякає склеру та призводить до її жовтушності.

Звертатися одразу до офтальмолога варто тоді, коли пожовтіння відмічається на одному оці.

Така ознака свідчить про ураження саме органів зору, й огляд досвідченого лікаря допоможе розпізнати головну проблему та ефективно її позбутися.

Що робити, якщо пожовтіли очі

Варто усвідомити, що іктеричність склери, райдужки, окремих ділянок кон’юнктиви – це завжди сигнал про негаразди. Не можна гадати чи шукати в інтернеті, від чого можуть бути жовті очі: занадто багато різнорідних чинників призводять до такого симптому.

Єдиний варіант тут (особливо, якщо пожовтіння склер відмічається в дитини) – звернутися до медиків:

• якнайшвидше записатися на прийом до сімейного лікаря або терапевта;
• обстежитися з акцентом на гепатобіліарну систему (найпоширеніша причина жовтяниці);
• отримати консультацію відповідного фахівця і почати лікування основної патології.

Після усунення провокативного чинника, очі із жовтих стають нормальними впродовж кількох днів або тижнів.

Висновок

Пожовтіння очей (склер, райдужної оболонки, кон’юнктиви), це, як правило – симптом якогось патологічного процесу в організмі. Проблема може бути в печінці, у жовчному, у підшлунковій залозі, у кровотворній системі тощо. Якщо таке виникає в немовляти, дитини – причиною бувають генетичні аномалії, які необхідно негайно компенсувати. Консультація лікаря та обстеження допомагають виявити основну патологію та ефективно відреагувати на неї. Жовтяниця проходить, а з нею – і ризики для здоров’я.

Джерела

1. Foulsham W et al. Unilateral Scleral Icterus due to Spontaneous Suprachoroidal Hemorrhage. Retina. 2025 Mar 1;45(3):e15-e16. doi: 10.1097/IAE.0000000000004260. PMID: 39173131.
2. Joseph A, Samant H. Jaundice. 2023 Aug 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan–. PMID: 31334972.
3. Azzuqa A, Watchko JF. Conjunctival Icterus – An Important but Neglected Sign of Clinically Relevant Hyperbilirubinemia in Jaundiced Neonates. Curr Pediatr Rev. 2017;13(3):169–175. doi: 10.2174/1573396313666170718145535. PMID: 28721815.
4. Alebaji MB et al. Prolonged Cholestasis Following Acute Hepatitis A Infection: Case Report and a Review of Literature. Cureus. 2023 May 3;15(5):e38511. doi: 10.7759/cureus.38511. PMID: 37273301; PMCID: PMC10238316.
5. Pavlovic Markovic A et al. Jaundice as a Diagnostic and Therapeutic Problem: A General Practitioner’s Approach. Dig Dis. 2022;40(3):362–369. doi: 10.1159/000517301. Epub 2021 May 20. PMID: 34015787.