Лопнула судина в оці: що робити та коли звертатися до лікаря

(Поки оцінок немає)

Завантаження...

Око людини пронизано численними капілярами, що забезпечують кровопостачання тканин очного яблука, повік, зорового нерва. При деяких захворюваннях, станах, внаслідок надмірного напруження чи травматичного пошкодження цілісність цих судин порушується. Відбувається крововилив у кон’юнктиву чи інші структури, що супроводжується розлитим почервонінням чи утворенням локальної червоної плями, іноді – дискомфортними відчуттями, погіршенням зору.

Такий стан зазвичай описують словами: лопнув капіляр в оці. Як прибрати почервоніння ока внаслідок руйнування капіляра, як швидко проходить лопнута судина в оці, чи можливо якось прискорити цей процес та чи загрожує крововилив якимись ускладненнями? Все залежить від причини та локалізації крововиливу. Найпоширенішим у офтальмологічній практиці є субкон’юнктивальний крововилив, коли наслідки розриву капіляра виглядають загрозливо, але реальної небезпеки для зору не становлять і не потребують лікування. Але при інших варіантах локалізації місця розриву кровоносної судини ока існує загроза небезпечних ускладнень аж до втрати зору. Розібратись, що означає лопнута судина в оці, та за потреби призначити лікування може лише лікар-офтальмолог.

Чому лопнув капіляр в оці?

Розрив стінки кровоносної судини ока може бути фізіологічною реакцією на перенапруження чи наслідком патологічних процесів в організмі, захворювань очей або інших органів і систем. Від причин розриву значною мірою залежить, як лікувати лопнуту судину в оці. Основні причини, чому лопаються судини в очах:

• інтенсивні фізичні навантаження та стани, що супроводжуються підвищенням внутрішньочеревного та венозного тиску (пологи, виснажливий напад блювання, кашлю тощо);
• надмірне напруження зорового апарату;
• травми ока, обличчя, голови (забої, легкі контузії, поранення);
• неоваскулярна глаукома, онкологічні та інші патології з утворенням нових кровоносних судин ока. Новоутворені судини відрізняються ламкістю та легко руйнуються;
• пошкодження судин при проведенні офтальмологічних операцій;
• порушення згортання крові при гематологічних захворюваннях або внаслідок вживання антикоагулянтів;
• судинні та системні патології, що супроводжуються витонченням, крихкістю, вразливістю судинних стінок (атеросклероз, цукровий діабет);
• гіпертонія, гіпертонічний криз;
• церебральні патології, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску;
• запалення різних структур ока (кон’юнктивіти, ірити та іридоцикліти, ретиніт та хоріоретиніт) переважно інфекційної природи;
• хронічні незапальні офтальмологічні захворювання – глаукома, міопія високого ступеня, деякі патології сітківки.

Також розрив стінки судини та крововилив в око може бути наслідком алергічної реакції, стресу, недосипання.

Як виглядає судина, що лопнула в оці?

Якщо судина, яка лопнула, знаходиться у кон’юнктиві ока, кров виливається у простір між нею та склерою (субкон’юнктивальний крововилив, гіпосфагма). Цей стан має характерні зовнішні ознаки:

• на білку ока з’являється яскраво-червона пляма довільної форми та локалізації, зазвичай досить велика;
• може турбувати дискомфорт, відчуття стороннього тіла в оці;
• гіпосфагма не супроводжується больовим синдромом і порушеннями зору, зниженням його гостроти.

Коли пацієнти цікавляться, як прибрати почервоніння від лопнутого капіляра в оці, вони зазвичай мають на увазі саме гіпосфагму, найпоширеніший та відносно безпечний різновид крововиливу в око. Значно небезпечнішими є крововиливи у передню камеру ока (гіфеми), скловидне тіло (гемофтальм) і ретинальні кровотечі з крововиливами у різні ділянки сітківки. Вони також є наслідком розриву однієї чи кількох кровоносних судин, але мають інші прояви.

Синчук Ірина Вікторівна

Як зрозуміти що лопнула судина в оці, якщо місце розриву знаходиться не в кон’юнктиві? Яскраві специфічні ознаки притаманні гіфемі, їх набір залежить від ступеня крововиливу:

• 0 (мікрогіфема) – можливе відчуття дискомфорту, видиме почервоніння відсутнє;
• 1 – внизу райдужної оболонки з’являється серповидна червоно-коричнева смужка, виникає туман перед очима, в положенні лежачі зір погіршується. При травматичному крововиливі та підвищенні внутрішньоочного тиску можливі біль, світлобоязнь;
• 2-3 – кров перед райдужною оболонкою доходить до рівня зіниці чи вище, незначно знижується гострота зору, виникає пелена перед очима, мушки, головний біль, запаморочення;
• 4 (тотальна, «чорна» гіфема) – уся райдужна оболонка виглядає темно-червоною, відбувається повна втрата зору, можливе збереження світловідчуття.

При гемофтальмі та ретинальних кровотечах судина, що лопнула, знаходиться далеко від видимої поверхні ока, виявити візуальні ознаки крововиливу можливо лише при офтальмологічному обстеженні. На крововиливи такої локалізації вказують зниження гостроти зору та різні порушення – помутніння, затуманеність, павутиння, рисочки чи мушки перед очима. При деяких крововиливах у сітківку виникає двоїння зображення, відчуття тиску в очах.

Що робити, якщо лопнула судина в оці?

Якщо білок або райдужна оболонка ока почервоніли:

1. НЕ ТОРКАЙТЕСЬ ока. Не тріть його та не відтягуйте повіки, щоб краще роздивитись крововилив.
2. НЕ ПРОМИВАЙТЕ очі водою, відварами трав.
3. Зніміть лінзи. Якщо ви носите контактні лінзи, обережно зніміть їх та утримуйтесь від використання, доки почервоніння повністю не зникне.
4. Якщо крововилив щойно стався, стуліть повіки та на 10-15 хвилин прикладіть до них холод.
5. Обмежте навантаження на очі та вплив факторів, що подразнюють (пил, яскраве світло, пари хімічних речовин).
6. Уникайте загального перенапруження.
7. НЕ ЗАЙМАЙТЕСЬ САМОЛІКУВАННЯМ. Зверніться до лікаря-офтальмолога, який порекомендує, що закапати в око якщо лопнула судина, за потреби призначить системні препарати чи хірургічне лікування.

При ознаках крововиливу в передню камеру ока (почервоніння райдужної оболонки, туман в очах) якнайшвидше зверніться до офтальмологічної клініки – при цьому стані обов’язково потрібна лікарська допомога.

Як швидко проходить судина, що лопнула, в оці

Через скільки проходить лопнута судина в оці, залежить від локалізації, причини та об’єму крововиливу:

• почервоніння білка ока внаслідок субкон’юнктивального крововиливу (гіпосфагма) в більшості випадків минає протягом 1-2 тижнів;
• якщо такий крововилив є наслідком легкої контузії, почервоніння може зберігатись 2-3 тижні;
• гіфема 1-2 ступеня (почервоніння нижньої третини чи половини райдужної оболонки) без ускладнень і супутніх патологій (значне підвищення ВОТ, неконтрольована глаукома) зазвичай минає протягом тижня. Якщо протягом 5-10 днів крововилив не зникає/не зменшується/ прогресує, офтальмолог може рекомендувати хірургічне лікування;
• при гіфемі 3-4 ступеня згусток крові сам не зникне, його необхідно видаляти з передньої камери ока.

Гіпосфагма не вимагає симптоматичного медикаментозного лікування, лікарські препарати не впливають на швидкість розсмоктування крововиливу та відновлення природного кольору білку. Тим більше не варто вдаватись до народних методів. Прикладання сирого м’яса, примочки з настоями трав, промивання сечею не тільки не пришвидшать зникнення почервоніння, а й можуть призвести до занесення інфекції та розвитку запалення, яке вже доведеться лікувати медикаментозно.

При гіфемі протягом перших 2-5 днів з того моменту, як лопнула судина в оці, зберігається високий ризик повторного крововиливу. Рецидив не тільки суттєво впливає на те, скільки проходить лопнута судина в очі (тривалість відновлення збільшується), але й підвищує ризик ускладнень. Тому окрім проведення консервативної терапії в цей період дуже важливо дотримуватись постільного режиму або хоча б обмежувати фізичні навантаження, що можуть спровокувати повторний крововилив.

Як прибрати почервоніння від лопнутої судини в оці?

Дуже поширене, популярне питання, що зустрічається в різних варіаціях. Наприклад, «як прибрати лопнуті судини в очах» – абсолютно некоректне формулювання, прибирати потрібно не судини, а кров, яка з них вилилась. І виконується таке «прибирання», тобто видалення згустку крові хірургічним методом, тільки у випадках, коли крововилив об’ємний, прогресує, загрожує ускладненнями. Щодо почервоніння – воно зникне в свій час. Найкраще, що ви можете зробити – обмежити зорові та загальні фізичні навантаження, захистити око від різноманітних подразнень, щоб не провокувати повторні крововиливи.
Консервативне лікування при субкон’юнктивальних крововиливах проводиться за показаннями. Головна мета такого лікування – не швидке усунення почервоніння, а вплив на причини та механізм розвитку первинного крововиливу, профілактика повторних крововиливів. При гіфемі процес розсмоктування крововиливу можливо прискорити за допомогою низки препаратів і процедур, але їх має призначати лікар після обстеження.

Синчук Ірина Вікторівна

Коли варто звертатися до лікаря, якщо лопнула судина?

Що робити якщо лопнув капіляр в оці, залежить від локалізації крововиливу, набору симптомів. Гіпосфагма (почервоніння білка), пов’язана з фізіологічними причинами (перенапруження очей, підвищення внутрішньочеревного тиску) не вимагає звернення до лікаря та призначення лікування. Консультація офтальмолога потрібна в таких випадках:

• крововилив внаслідок травми, потрапляння до ока стороннього тіла;
• почервоніння, поєднане з ознаками інфекційного запалення (інтенсивний свербіж, біль, сльозотеча, виділення);
• порушення зору, туман, пелена, мушки тощо (для гіпосфагми такі прояві не типові, вони можуть вказувати на одночасне руйнування судин у різних структурах ока, приховані крововиливи);
• часті субкон’юнктивальні крововиливи без явних причин. Потрібне комплексне обстеження, консультація терапевта, ендокринолога, ревматолога чи інших фахівців, але почати варто з консультації офтальмолога.

Обов’язковим є звернення до офтальмолога в таких ситуаціях:

• крововилив у зоні райдужної оболонки ока;
• швидке зниження гостроти зору, помутніння, двоїння зображення, плями, мушки перед очима, відчуття тиску зсередини ока без видимих ознак крововиливу (почервоніння). Такі симптоми можуть бути ознакою як крововиливу в склоподібне тіло/сітківку, так і низки інших небезпечних станів.

Чим небезпечна лопнута судина в оці?

Пошкодження капілярів кон’юнктиви не впливає на зорову функцію та не загрожує ускладненнями. Але ігнорувати такі крововиливи, особливо якщо вони часто повторюються, не варто: травма чи хронічна патологія, що спровокували крововилив у кон’юнктиву, можуть спричинити й значно небезпечніші порушення.

Що буде якщо лопне капіляр в оці на іншій ділянці – у передній камері, скловидному тілі, зоні сітківки? При таких локалізаціях крововиливу ризик ускладнень і тяжких наслідків набагато вищий:

• крововилив у передню камеру ока супроводжується порушеннями зору (при тотальній гіфемі – повною втратою). Якщо гіфема супроводжується пошкодженнями інших структур ока, вторинним підвищенням внутрішньоочного тиску та глаукомою, а також при повторних кровотечах імовірність відновлення зору знижується;
• гемофтальм може ускладнюватися гемолітичною глаукомою, відшаруванням сітківки, що вимагає хірургічного лікування. Чим більший об’єм крововиливу у скловидне тіло, тим нижчі шанси на збереження зору;
• ще гірший прогноз при ретинальних кровотечах, що в більшості випадків супроводжуються зниженням чи повною втратою зору.

Як запобігти розриву судин в оці?

Специфічних заходів профілактики розриву судин ока та крововиливів не існує, але варто дотримуватись таких рекомендацій:

• дозувати навантаження на очі;
• уникати фізичних перенапружень;
• оберігати очі, голову від травм;
• зміцнювати імунітет, дбати про профілактику інфекцій та проводити ефективну терапію інфекційних захворювань;
• регулярно контролювати рівень цукру та холестерину, при перших ознаках цукрового діабету, атеросклерозу розпочинати лікування;
• відмовитись від шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем), що роблять сосуди ламкими, вразливими;
• збагатити раціон вітаміном С, рутином, вживати вітамінні добавки для зміцнення судин.

Також важливою складовою профілактики є регулярні офтальмологічні обстеження, вчасна діагностика та лікування патологій, що можуть призводити для пошкодження кровоносних судин очей. Пройти такі обстеження та отримати рекомендації щодо лікування та профілактики захворювань ви можете в офтальмологічній клініці VISIOBUD.