Лопнул сосуд в глазу: что делать и когда обращаться к врачу

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Глаз человека пронизан многочисленными капиллярами, обеспечивающими кровоснабжение тканей глазного яблока, век, зрительного нерва. При некоторых заболеваниях, состояниях, вследствие чрезмерного напряжения или травматического повреждения целостность этих сосудов нарушается. Происходит кровоизлияние в конъюнктиву или другие структуры, сопровождающееся разлитым покраснением или образованием локального красного пятна, иногда – дискомфортными ощущениями, ухудшением зрения.

Такое состояние обычно описывают словами: лопнул капилляр в глазу. Как убрать покраснение глаза вследствие разрушения капилляра, как быстро проходит лопнувший сосуд в глазу, возможно ли как-то ускорить этот процесс и грозит ли кровоизлияние какими-то осложнениями? Все зависит от причины и локализации кровоизлияния. Самым распространенным в офтальмологической практике является субконъюнктивальное кровоизлияние, когда последствия разрыва капилляра выглядят угрожающе, но реальной опасности для зрения не представляют и не требуют лечения. Но при других вариантах локализации места разрыва кровеносного сосуда глаза существует угроза опасных осложнений вплоть до потери зрения. Разобраться, что означает лопнувший сосуд в глазу, и при необходимости назначить лечение может только врач-офтальмолог.

Почему лопнул капилляр в глазу?

Разрыв стенки кровеносного сосуда глаза может быть физиологической реакцией на перенапряжение либо следствием патологических процессов в организме, заболеваний глаз или других органов и систем. От причин разрыва во многом зависит, как лечить лопнувший сосуд в глазу. Основные причины, почему лопаются сосуды в глазах:

• интенсивные физические нагрузки и состояния, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного и венозного давления (роды, изнурительный приступ рвоты, кашля и т.д.);
• чрезмерное напряжение зрительного аппарата;
• травмы глаза, лица, головы (ушибы, легкие контузии, ранения);
• неоваскулярная глаукома, онкологические и другие патологии с образованием новых кровеносных сосудов глаза. Новообразованные сосуды отличаются ломкостью и легко разрушаются;
• повреждение сосудов при проведении офтальмологических операций;
• нарушение свертываемости крови при гематологических заболеваниях или вследствие приема антикоагулянтов;
• сосудистые и системные патологии, сопровождающиеся истончением, хрупкостью, уязвимостью сосудистых стенок (атеросклероз, сахарный диабет);
• гипертония, гипертонический криз;
• церебральные патологии, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления;
• воспаление различных структур глаза (конъюнктивиты, ириты и иридоциклиты, ретинит и хориоретинит) преимущественно инфекционной природы;
• хронические невоспалительные офтальмологические заболевания – глаукома, миопия высокой степени, некоторые патологии сетчатки.

Также разрыв стенки сосуда и кровоизлияние в глаз может быть следствием аллергической реакции, стресса, недосыпания.

Как выглядит лопнувший сосуд в глазу?

Если лопнувший сосуд находится в конъюнктиве глаза, кровь изливается в пространство между ней и склерой (субконъюнктивальное кровоизлияние, гипосфагма). Это состояние имеет характерные внешние признаки:

• на белке глаза появляется ярко-красное пятно произвольной формы и локализации, обычно довольно большое;
• может беспокоить дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу;
• гипосфагма не сопровождается болевым синдромом и нарушениями зрения, снижением его остроты.

Когда пациенты интересуются, как убрать покраснение от лопнувшего капилляра в глазу, они обычно имеют в виду именно гипосфагму, самую распространенную и относительно безопасную разновидность кровоизлияния в глаз. Значительно опаснее кровоизлияния в переднюю камеру глаза (гифемы), стекловидное тело (гемофтальм) и ретинальные кровотечения с кровоизлияниями в различные участки сетчатки. Они также являются результатом разрыва одного или нескольких кровеносных сосудов, но имеют другие проявления.

Сынчук Ирина Викторовна

Как понять что лопнул сосуд в глазу, если место разрыва находится не в конъюнктиве? Яркие специфические признаки присущи гифеме, их набор зависит от степени кровоизлияния:

• 0 (микрогифема) – возможно ощущение дискомфорта, видимое покраснение отсутствует;
• 1 – внизу радужной оболочки появляется серповидная красно-коричневая полоска, возникает туман перед глазами, в положении лежа зрение ухудшается. При травматическом кровоизлиянии и повышении внутриглазного давления возможны боль, светобоязнь;
• 2-3 – кровь перед радужной оболочкой доходит до уровня зрачка или выше, незначительно снижается острота зрения, возникает пелена перед глазами, мушки, головная боль, головокружение;
• 4 (тотальная, «черная» гифема) – вся радужная оболочка выглядит темно-красной, происходит полная потеря зрения, возможно сохранение светоощущения.

При гемофтальме и ретинальных кровотечениях лопнувший сосуд находится далеко от видимой поверхности глаза, выявить визуальные признаки кровоизлияния возможно лишь при офтальмологическом обследовании. На кровоизлияния такой локализации указывают снижение остроты зрения и различные нарушения – помутнение, затуманенность, паутина, полоски или мушки перед глазами. При некоторых кровоизлияниях в сетчатку возникает двоение изображения, ощущение давления в глазах.

Что делать, если лопнул сосуд в глазу?

Если белок или радужная оболочка глаза покраснели:

1. НЕ ПРИКАСАЙТЕСЬ к глазу. Не трите его и не оттягивайте веки, чтобы лучше рассмотреть кровоизлияние.
2. НЕ ПРОМЫВАЙТЕ глаза водой, отварами трав.
3. Снимите линзы. Если вы носите контактные линзы, аккуратно снимите их и воздержитесь от использования, пока покраснение полностью не исчезнет.
4. Если кровоизлияние только что произошло, сомкните веки и на 10-15 минут приложите к ним холод.
5. Ограничьте нагрузку на глаза и воздействие раздражающих факторов (пыль, яркий свет, пары химикатов).
6. Избегайте общего перенапряжения.
7. НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. Обратитесь к врачу-офтальмологу, который порекомендует, что закапать в глаз если лопнул сосуд, при необходимости назначит системные препараты или хирургическое лечение.

При признаках кровоизлияния в переднюю камеру глаза (покраснение радужной оболочки, туман в глазах) как можно скорее обратитесь в офтальмологическую клинику – при этом состоянии обязательно требуется врачебная помощь.

Как быстро проходит лопнувший сосуд в глазу

Через сколько проходит лопнувший сосуд в глазу, зависит от локализации, причины и объема кровоизлияния:

• покраснение белка глаза вследствие субконъюнктивального кровоизлияния (гипосфагма) в большинстве случаев проходит в течение 1-2 недель;
• если такое кровоизлияние является следствием легкой контузии, покраснение может сохраняться 2-3 недели;
• гифема 1-2 степени (покраснение нижней трети или половины радужной оболочки) без осложнений и сопутствующих патологий (значительное повышение ВГД, неконтролируемая глаукома) обычно проходит в течение недели. Если в течение 5-10 дней кровоизлияние не исчезает / не уменьшается / прогрессирует, офтальмолог может рекомендовать хирургическое лечение;
• при гифеме 3-4 степени сгусток крови сам не исчезнет, его необходимо удалять из передней камеры глаза.

Гипосфагма не требует симптоматического медикаментозного лечения, лекарственные препараты не влияют на скорость рассасывания кровоизлияния и восстановления естественного цвета белка. Тем более не стоит прибегать к народным методам. Прикладывание сырого мяса, примочки с настоями трав, промывание мочой не только не ускорят исчезновение покраснения, но и могут привести к занесению инфекции и развитию воспаления, которое уже придется лечить медикаментозно.

При гифеме в течение первых 2-5 дней с того момента, как лопнул сосуд в глазу, сохраняется высокий риск повторного кровоизлияния. Рецидив не только существенно влияет на то, сколько проходит лопнувший сосуд в глазу (продолжительность выздоровления увеличивается), но и увеличивает риск осложнений. Поэтому кроме проведения консервативной терапии в этот период очень важно соблюдать постельный режим или хотя бы ограничивать физические нагрузки, которые могут спровоцировать повторное кровоизлияние.

Как убрать покраснение от лопнувшего сосуда в глазу?

Очень распространенный, популярный вопрос, встречающийся в различных вариациях. Например, «как убрать лопнувшие сосуды в глазах» – совершенно некорректная формулировка, убирать нужно не сосуды, а кровь, которая из них вылилась. И выполняется такая «уборка», то есть удаление сгустка крови хирургическим методом, только в случаях, когда кровоизлияние объемное, прогрессирует, чревато осложнениями. Относительно покраснения – оно исчезнет в свое время. Лучшее, что вы можете сделать – ограничить зрительные и общие физические нагрузки, защитить глаз от разнообразных раздражителей, чтобы не провоцировать повторные кровоизлияния.
Консервативное лечение при субконъюнктивальных кровоизлияниях проводится по показаниям. Главная цель такого лечения – не быстрое устранение покраснений, а влияние на причины и механизм развития первичного кровоизлияния, профилактика повторных кровоизлияний. При гифеме процесс рассасывания кровоизлияния возможно ускорить с помощью ряда препаратов и процедур, но их должен назначать врач после обследования.

Сынчук Ирина Викторовна

Когда стоит обращаться к врачу, если лопнул сосуд?

Что делать если лопнул капилляр в глазу, зависит от локализации кровоизлияния, набора симптомов. Гипосфагма (покраснение белка), связанная с физиологическими причинами (перенапряжение глаз, повышение внутрибрюшного давления) не требует обращения к врачу и назначения лечения. Консультация офтальмолога нужна в таких случаях:

• кровоизлияние вследствие травмы, попадание в глаз инородного тела;
• покраснение в сочетании с признаками инфекционного воспаления (сильный зуд, боль, слезотечение, выделения);
• нарушения зрения, туман, пелена, мушки и т.д. (Для гипосфагмы такие проявления не типичны, они могут указывать на одновременное разрушение сосудов в различных структурах глаза, скрытые кровоизлияния);
• частые субконъюнктивальные кровоизлияния без явных причин. Требуется комплексное обследование, консультация терапевта, эндокринолога, ревматолога или других специалистов, но начать стоит с консультации офтальмолога.

Обязательным является обращение к офтальмологу в таких ситуациях:

• кровоизлияние в области радужной оболочки глаза;
• быстрое снижение остроты зрения, помутнение, двоение изображения, пятна, мушки перед глазами, ощущение давления изнутри глаза без видимых признаков кровоизлияния (покраснения). Такие симптомы могут быть признаком как кровоизлияния в стекловидное тело/сетчатку, так и ряда других опасных состояний.

Чем опасен лопнувший сосуд в глазу?

Повреждение капилляров конъюнктивы не влияет на зрительную функцию и не грозит осложнениями. Но игнорировать такие кровоизлияния, особенно если они часто повторяются, не стоит: травма или хроническая патология, спровоцировавшие кровоизлияние в конъюнктиву, могут повлечь и значительно более опасные нарушения.

Что будет если лопнет капилляр в глазу на другом участке – в передней камере, стекловидном теле, зоне сетчатки? При таких локализациях кровоизлияния риск осложнений и тяжелых последствий намного выше:

• кровоизлияние в переднюю камеру глаза сопровождается нарушениями зрения (при тотальной гифеме – полной потерей). Если гифема сопровождается повреждениями других структур глаза, вторичным повышением внутриглазного давления и глаукомой, а также при повторных кровотечениях вероятность восстановления зрения снижается;
• гемофтальм может осложняться гемолитической глаукомой, отслоением сетчатки, требующей хирургического лечения. Чем больше объем кровоизлияния в стекловидное тело, тем ниже шансы на сохранение зрения;
• еще хуже прогноз при ретинальных кровотечениях, которые в большинстве случаев сопровождаются снижением или полной потерей зрения.

Как предотвратить разрыв кровеносных сосудов в глазу?

Специфических мер профилактики разрыва сосудов глаза и кровоизлияний не существует, но стоит придерживаться таких рекомендаций:

• дозировать нагрузку на глаза;
• избегать физических перенапряжений;
• оберегать глаза, голову от травм;
• укреплять иммунитет, заботиться о профилактике инфекций и проводить эффективную терапию инфекционных заболеваний;
• регулярно контролировать уровень сахара и холестерина, при первых признаках сахарного диабета, атеросклероза начинать лечение;
• отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), делающих сосуды ломкими, уязвимыми;
• обогатить рацион витамином С, рутином, употреблять витаминные добавки для укрепления сосудов.

Также важной составляющей профилактики являются регулярные офтальмологические обследования, своевременная диагностика и лечение патологий, которые могут приводить к повреждению кровеносных сосудов глаз. Пройти такие обследования и получить рекомендации по лечению и профилактике заболеваний вы можете в офтальмологической клинике VISIOBUD.