Врач-офтальмолог высшей категории, офтальмохирург
Стаж работы 44 года.
Записаться к офтальмологу:
Хотите получить консультацию или записаться на прием?
Мы перезвоним Вам в ближайшее время!
Содержание:
Статья обновлена 27.11.2025
Существует три базовых цвета: желтый, синий и красный. Из них можно образовать множество других цветов и красок, и большинство людей по полной наслаждаются пестрым миром, ведь способны различать до 10 млн оттенков. Однако есть немало тех, кто болеет дальтонизмом и чьи глаза не способны воспринимать базовые цвета: один, два или даже все три. Подобное явление не очень частое: с ним живут примерно 1% женщин и где-то 8% мужчин. Среди сильного пола дальтонизм более распространен, из-за того что это отклонение имеет определенные особенности наследования.
Считать ли погрешности в цветовом восприятии болезнью – вопрос непростой. Очень многие из тех, кто страдает различными формами дальтонизма, успешно адаптируются к социуму, имеют сложности, в основном, только с требованиями к некоторым профессиям. Уменьшить до минимума влияние проблемы на качество жизни, таким пациентам помогают квалифицированные офтальмологи. И, хотя до сих пор точно неизвестно, как эффективно и надежно вылечить дальтонизм, опытный врач способен помочь таким пациентам. Лучше, когда проблемы проявляются рано, в детстве: тогда есть больше шансов максимально адаптировать пациента к современной жизни.
Дальтонизм (или цветовая слепота) – такое врожденное (наследственное) или приобретенное состояние, характеризующееся неспособностью глаз различать некоторые цвета. Почти всегда такое отклонение – двустороннее, остается с человеком на всю жизнь и не меняется.
Болезнь была описана Дальтоном, он изучал это состояние у самого себя и некоторых членов собственной семьи. Его труды были признаны мировым медицинским сообществом, а расстройство получило название по фамилии автора.
Дальтоники не различают некоторые цвета: красный и зеленый или, например, синий и желтый. Чаще встречается дефект цвета красно-зеленого спектра. Дефицит восприятия сине-желтого спектра встречается несколько реже.
Все дефекты цветового зрения делятся на категории по количеству цветов, которые могут или не могут воспринимать глаз. «Выключение» хотя бы одного цвета изменяет цветовое восприятие всей картинки, и одни краски могут казаться другими.
В зависимости от того, какой цвет «проседает», дальтонизм бывает трех категорий:
Считается, что среди дальтоников больше людей с дихромазией. В зависимости от того, какой цвет «выпадает», дихромазионный дальтонизм сам бывает трех разновидностей:
Наш глаз воспринимает краски особыми рецепторами сетчатки – колбочками. Их три разновидности, каждая отвечает за чувство одного из трех базовых цветов. Отклонения в цветовом зрении чаще всего имеют генетическую, наследственную природу: вследствие дефекта тех или иных генов у человека в сетчатке не развивается одна или более разновидностей колбочек, которые должны воспринимать соответствующие краски. Монохроматизм – состояние, при котором колбочки вообще отсутствуют, а видит глаз только за счет палочек.
То, что мужчины сталкиваются с этим явлением чаще женщин, объясняется механизмом, как наследуется дальтонизм. Гены, отвечающие за развитие колбочек, расположены в X-хромосоме. У женщин – их две, гены дублируются. Когда в одной хромосоме они дефектны, это компенсируется здоровой хромосомой.
Мужчины имеют только одну X-хромосому, потому, если мальчику передались дефектные гены, провоцирующие дальтонизм – так он и будет жить всю жизнь с расстройствами цветового восприятия.
По схожему механизму, X-сцепленно, наследуются: монохроматизм, дейтеранопия и протанопия. Исключение – тританопия: эта форма дальтонизма передается через соматическую хромосому, поэтому женщин с тританопией столько же, сколько и мужчин.
Дейтеранопия и протанопия у женщин – редкость, не говоря уже о монохроматизме. Ведь чтобы девочка получила такой пакет дефектных генов, она должна унаследовать поврежденными обе X-хромосомы. Очень редкий вариант.
В практике встречаются и обретенные формы дальтонизма, которые проявляются обычно на одном глазу и появляются не с рождения. Причины приобретенных нарушений цветового зрения:
Поскольку подавляющее число людей рождаются с цветовыми отклонениями, свою проблему они не осознают до более или менее зрелого возраста. Некоторые и за всю жизнь не испытывают проблем, поэтому точно неизвестно, сколько людей страдает дальтонизмом. Хотя заподозрить отклонения можно еще в детстве: на уроках рисования внимательный воспитатель или учитель замечают, что ребенок путается с цветами карандашей и красок.
Есть и другие симптомы, по которым можно предварительно определить дальтонизм:
Есть и хорошие признаки: дальтоники имеют более быструю адаптацию к темноте, лучше видят в сумерках.
Ни при одном из указанных выше симптомов нельзя установить диагноз. Хотя проверить зрение на дальтонизм не сложно: разработаны простые тесты, дающие полную характеристику цветовой слепоте. Самый простой метод – полихроматические таблицы Рабкина или его японский аналог – тест Ishihara. Суть проста: на рисунке своеобразная мозаика с многочисленными разноцветными кругами, окрашенными в разные оттенки. Люди с нормальным зрением распознают в накоплении пятен одни цифры и фигуры, дальтоники видят другие объекты.
Чтобы проверить дальтонизм с максимальной точностью, врачи пользуются более современными методиками:
Исчерпывающую информацию дают специализированные инструментальные методики: электроретинография, вызванные зрительные потенциалы, генетическое тестирование.
Записаться к офтальмологу:
Пока это – проблема. Ведь до сих пор неизвестно, как лечить генетические отклонения, в том числе и дальтонизм. Исследования в этой области продолжаются, определенные перспективы показывают применение стволовых клеток, которые имплантируются в сетчатку, однако до практического применения этой методики еще далеко.
Впрочем, дальтоники довольно успешно адаптируются к своей особенности и испытывают ограничения только в некоторых отраслях, таких как: вождение авто, военное дело и т.д.
В определенной степени исправить дальтонизм можно очками или линзами со специфическими светофильтрами, но чем именно и какими именно может подобрать только опытный офтальмолог.
С приобретенной цветовой слепотой ситуация несколько иная. Такой дальтонизм потенциально лечится, если удается эффективно повлиять на его причину. Здесь привлекается команда профессионалов: окулист, невропатолог, эндокринолог и т.д.
В большинстве случаев, дальтоникам не нужна ни одна медицинская помощь: люди спокойно адаптируются и живут обычной жизнью. Впрочем, обратиться к врачу, чтобы проверить цветовое зрение, следует в следующих случаях:
Дальтонизм – это наследственное нарушение цветового зрения, при котором человек не различает определенные цвета, чаще всего – красный и зеленый, реже синий и желтый, или полностью видит мир в оттенках серого. Распространенность среди мужчин значительно выше из-за Х-сцепленного наследования, тогда как у женщин, случаи гораздо более редки. Во врожденных случаях цветовой дефицит возникает из-за отсутствия или неправильной работы колбочек в сетчатке. В приобретенной форме – это может быть следствием катаракты, травм, поражения зрительного нерва или мозга. Классический дальтонизм пока не имеет методик эффективного лечения, однако мы можем подробно его диагностировать, частично корректировать специальными очками или линзами. Дальтоники адаптируются к общественной жизни, однако помощь офтальмолога бывает нужна: при первых признаках у детей, при внезапных изменениях цветовосприятия у взрослых, при трудностях с профессиональной деятельностью или при появлении других глазных симптомов.
Источники
Врач-офтальмолог высшей категории, офтальмохирург
Стаж работы 44 года.