Записаться к офтальмологу:
Для военнослужащих ВСУ – обследование, консультации и лечение заболеваний, возникших в результате участия в боевых действиях, мы предоставляем бесплатно.
Хотите получить консультацию или записаться на прием?
Мы перезвоним Вам в ближайшее время!
Загрузка... Статистика ВОЗ неумолима. Количество людей с плохим зрением каждый год постоянно увеличивается. Большинство из них, а на сегодня — это около 1,6 млрд. человек, имеет диагноз Близорукость (миопия). Причем увеличение контингента близоруких происходит за счет учеников младшей и средней школы. Это объясняется растущей доступностью интернет связи и компьютерных гаджетов, что в корне изменяет способ получения информации и проведения досуга. Давайте разберемся, что такое близорукость, можно ли избежать ее развития и как лечат разновидности этого нарушения зрения.
Прежде чем головной мозг обработает электрические импульсы, поступившие с сетчатки глаза, и человек увидит изображение окружающего его мира, потоки отраженных от объектов лучей проходят через «оптику глаза»: роговицу, водянистую влагу, хрусталик и стекловидное тело. В норме, точка фокуса (место, на которое припадают после преломления оптикой глаза лучи) располагается на сетчатке.
Если фокус формируется перед или за сетчаткой, или не образуется совсем, то возникают дефекты, которые называются аномальными рефракциями (аметропиями). Всего выделяют 3 вида несоразмерных рефракций — близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
Нарушение остроты зрения, при котором человек хорошо видит вблизи, но плохо различает предметы, находящиеся вдали, называется близорукость (миопия). Это происходит из-за того, что фокус изображения располагается перед сетчаткой. В переводе с древнегреческого миопия означает «щурить взгляд», что и происходит с человеком, который пытается «навести резкость», чтобы предметы, находящиеся от него на расстоянии, стали четкими и контрастными.
Абсолютно достоверно доказано, что близорукость может развиться по следующим причинам:
К факторам риска, способствующим развитию миопии, относят наследственность.
Родителям также стоит знать и другие факторы риска развития близорукости у детей (официальные данные ВОЗ):
Стоит также отдельно обратить внимание, что близорукость, дебютировавшая в 5–6 лет, чаще у девочек, очень быстро прогрессирует.
К признакам и симптомам близорукости относят:
У детей дошкольного и младшего школьного возраста близорукость сопровождается такими сопутствующими проявлениями как: постоянное приближение к лицу игрушек, низкий наклон над книгой (тетрадью), настойчивое желание смотреть телевизор с близкого расстояния, учащенное мигание, постоянное потирание глаз, капризность, повышенная утомляемость.
Выделяют наследственную (врожденную, генетическую) и приобретенную близорукость. Она может быть вялотекущей или прогрессирующей.
У 80 % близоруких родителей рождаются дети, склонные к этой разновидности аметропии. Если близорукостью страдает только мама или папа, то шансы на миопию у ребенка падают до 40 %. Однако и у людей с нормальным зрением, в 10 % случаев, рождаются дети с неправильной формой глазного яблока, дефектами строения роговицы или хрусталика.
В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды близорукости:
| Степень близорукости | Показатель потери остроты зрения в диоптриях |
| Начальная | < –1 |
| Слабая | от –1 до –3 |
| Средняя | от –3 до –6 |
| Высокая | ≥ –6 |
Для того, чтобы врач-офтальмолог поставил диагноз Миопия и уточнил ее вид, пациенту предстоит:
Перед выполнением рефракционной хирургической операции нужно будет пройти целый ряд специфических аппаратных обследований.
Записаться к офтальмологу:
На выбор тактики лечения близорукости существенное влияние оказывает вид дефекта зрения.
Ложная миопия у детей лечению поддается хорошо. Спазматические проблемы цилиарных мышц и связок достаточно быстро решаются специальными глазными каплями и/или аппаратным лечением, гимнастикой для глаз, соблюдением правил функциональной гигиены зрения, оптимизацией двигательного и пищевого режимов. Ношение линз или очков не показано.
А вот почти любой вид истинной близорукости — это необратимый дефект несоразмерной рефракции зрения, ограничивающий активный образ жизни, игнорирование которого принесет значимый ущерб зрению и не дать заниматься любимым делом. Лечение миопатии на ранних этапах развития возможно и необходимо, так как она быстро или медленно, но в любом случае прогрессирует. Секретов и новинок о том, как лечить близорукость сегодня, у офтальмологов нет.
Очень многие люди до сих пор уверены, раз надев очки (линзы) с диоптриями, то их неизбежно ждет пожизненное ношение этих оптических аксессуаров. Но они забывают, что большинство нарушений зрения также остаются на всю жизнь. Поэтому первичная коррекция истинных миопий начинается именно с назначения ношения очков или линз с диоптриями «минус». Такое оптическое лечение дает хорошие результаты. Оно помогает замедлить или остановить прогрессирование близорукости. Но коррекция зрения происходит только во время ношения оптики с правильно подобранными минусовыми диоптриями.
Увы, но добиться высокой коррекции зрения с помощью оптики получается не у всех. Этому могут препятствовать дистрофические и другие патологические процессы, протекающие параллельно с теми, которые вызывают оптические дефекты зрения. Кроме этого, отказ от ношения очков или линз, их неправильный подбор или плохое качество, особенно у детей, приводит к быстрому развитию расходящегося косоглазия. Ложная близорукость может превратиться в истинную, а та, в свою очередь, в миопическую болезнь, которая вполне реально может привести к отслоению сетчатки и полной потере зрения.
А вот очки-тренажеры для глаз входят в протокол лечения близорукости только в нескольких странах постсоветского пространства. Эта методика лечения миопии не подтвердила своей эффективности, и даже как эффект плацебо срабатывает у крайне малого количества людей.
Некоторым помогают ночные контактные линзы. После сна в них, в течение нескольких часов, человек видит хорошо без помощи очков (линз) с диоптриями. Кроме того, ортокератологические ночные контактные линзы показывают высокую эффективность остановки прогрессирования близорукости у детей, подростков и молодежи до 20 лет.
Улучшение фокусировки с помощью физиотерапии происходит из-за усиления локального кровообращения, снятия напряжения, улучшения тканевого питания и дыхания. Наиболее эффективно аппаратное лечение близорукости применять в возрасте от 12 до 15 лет. Терапию проводят курсами. Детям назначают 10 процедур с длительностью по 5 минут, подросткам и молодежи — 15 сеансов, и людям старше 30 лет — 20 сеансов. При необходимости курс повторяют через 7–14 дней.
В список физиотерапевтических методик аппаратного лечения близорукости сегодня включены:
Сюда же относят и упражнения, которые выполняют с помощью компьютерных программ.
Если комплексное лечение не позволяет остановить прогрессирование близорукости, то предлагается сделать одну из операций:
Естественно, что вид операции определяет врач, и делает он это исходя из наличной клинической картины, подтвержденной результатами аппаратных обследований.
Специальные упражнения для глаз помогут избавиться от близорукости только в ее начальной стадии, при условии строгого выполнения всех других назначений врача. Гимнастика для глаз также назначается к выполнению после хирургической коррекции миопии, в качестве реабилитационной ЛФК.
Стандартизированный комплекс ЛФК для глаз при близорукости включает в себя:
Гимнастику для глаз при миопии можно делать много раз в день, в том числе и для перерывов в письме, чтении, работе или игре за компьютером. Каждое упражнение повторяется 6–12 раз. Необходимо следить, чтобы сама гимнастика не стала причиной перенапряжения и дискомфорта глаз.
И в заключение напомним, что миопию, как и любое другое приобретенное состояние или патологию, за исключением наследственных форм заболеваний, лучше и дешевле предупреждать нежели лечить.
У большинства людей дебют миопии приходится на школьные годы. Вот рекомендации Международного агентства по профилактике слепоты, касающиеся профилактики близорукости у детей:
Функциональная гигиена зрения:
Оптимизация двигательного режима. Доказано, что у физически активных детей близорукость развивается реже. А сочетание занятий кардионагрузками средней степени интенсивности с гимнастикой для глаз не только повышает выносливость и укрепляют иммунитет, но и значимо улучшает показатели остроты зрения, причем во всех возрастных категориях.
Правильное питание. Рацион школьников и тех, кто стал чувствовать проблемы со зрением, должен быть обогащен черникой и продуктами с витаминами:
Немедленное обращение к офтальмологу при обнаружении симптомов близорукости.
Все эти рекомендации в полном объеме касаются и мер профилактики миопии у зрелых и пожилых людей с гипертонией и/или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Разница лишь в том, что взрослым позволено дольше находиться за компьютером, и им можно помогать корректировать первую степень близорукости с помощью специальных биологически активных добавок и глазных капель, содержащих витамины, каротиноиды и аминокислоты.
И в заключение уточним, что близорукость — диагноз, при котором молодые люди могут освобождаться от призыва в армию. Но для этого степень миопии должна быть достаточно высокой, а именно — ≥ –12. При показателях от – 6,25 до –12 призывник признается ограниченно годным. При средней степени близорукости молодому человеку присваивается категория Б, а при слабой степени миопии — категория А.
