Пінгвекула – що це, симптоми та причини появи пінгвекули

(2 оцінок, середнє 4.50 з 5)

Завантаження...

Пінгвекула – вогнищева дегенерація кон’юнктиви. Є доброякісним процесом, завдає, переважно, косметичних проблем, адже має вигляд жовтуватих вузликів, плям на оці. Хворіють частіше дорослі та люди похилого віку, незалежно від статі. Поширеність в Україні достеменно невідома, бо певна частка людей із пінгвекулою не звертаються до офтальмологів. З віком захворюваність зростає, й у 80 років, майже кожна людина має пінгвекулу обох, рідше – одного ока.

На якість зору утворення майже ніколи не впливає, завдає, швидше, дискомфорту. Однак пінгвекула схильна до запалення, а пінгвекуліт уже призводить до помітних порушень, до синдрому сухого ока. Тому, у разі появи на прозорій плівці кон’юнктиви ока плям, варто звернутися до офтальмолога для обстеження та оцінки ризиків, які може становити таке утворення.

Чому виникає пінгвекула

Головний механізм, за яким виникає пінгвекула – тривале подразнення кон’юнктиви. У молодому віці слизова оболонка ока успішно протистоїть легким пошкоджувальним чинникам, однак із віком її компенсаторний ресурс виснажується. Пошкоджені епітеліальні тканини замінюються непрозорим епітелієм, потовщуються, з розвитком характерних вогнищ.

Провокативні чинники пінгвекули:

• ультрафіолетові промені (у жителів горних регіонів поширеність сягає 97 %);
• тривале хімічне, фізичне подразнення очей (пил, виробничі токсини, абразиви);
• жорсткі контактні лінзи, край яких постійно травмує кон’юнктиву біля зіниці;
• порушення антиоксидантних систем захисту кон’юнктиви.

ЦИТАТА ЛІКАРЯ

Пінгвекула буває одним із симптомів хвороби Гоше – генетичного розладу обміну ліпідів. У такому разі проявляється рано, ще в дитячому віці, що в цілому не характерно для цього утворення.

Як відчувається пінгвекула на оці

Здебільшого, люди не відчувають жодних неприємностей з очима, почуваються нормально, зір не страждає. До офтальмолога приходять, щоб розібратися, що то за жовтуватий наріст на білку ока. Проте в деякої частки пацієнтів, пінгвекула стає симптомною:

• сухість в ураженому оці/очах;
• відчуття стороннього тіла;
• свербіж, дискомфорт під верхньою повікою;
• в разі пінгвекуліту, навколо жовтого вузлика розширюються судини, з’являється почервоніння.

Як лікують пінгвекулу (жовті плями в очах)

Як такі, лікувальні заходи потрібні не завжди. Більшості пацієнтів достатньо посилити захист очей від ультрафіолету та пилу: на сонці користуватися крислатими капелюхами чи окулярами зі склом, яке блокує ультрафіолет, на роботі – захисними окулярами.

Терапевтичні заходи потрібні, коли через пінгвекулу погіршуються якості слізної плівки на оці, що створює дискомфорт та сухість. Консервативне лікування місцеве (топічне) і не складне. Залежно від ситуації, лікар призначає:

• препарати штучних сліз;
• стероїдні протизапальні краплі;
• нестероїдні протизапальні краплі;
• комбінація антибіотика зі стероїдними протизапальними.

Хірургічні втручання застосовуються, переважно, з косметичною метою, коли пацієнти твердо вирішують позбутися жовтої плями на кон’юнктиві:

• під місцевим знеболенням офтальмохірург висікає утворення, а дефект кон’юнктиви закривається кількома швами;
• або проводиться лазерна фотокоагуляція пінгвекули – без розрізів та швів, аномальна тканина випаровується, вогнище гоїться прозорою кон’юнктивальною тканиною.

Чи небезпечна пінгвекула для зору

Швидше за все – ні. Клінічні дослідження доводять доброякісність пінгвекули та її мінімальний вплив на здатність бачити. Однак лишається спірним питання щодо прогресування процесу: існують версії, що пінгвекула із часом може трансформуватися в птеригіум. Наростання кон’юнктивальної тканини на рогівку – це вже серйозна проблема, яка потребує окремого підходу.

Темні або білі плями на оці: коли слід звернутися до офтальмолога

Звісно, будь-які зміни в очах треба проконсультувати офтальмологом. Адже під виглядом жовтуватої чи білої плями на оці може ховатися інший процес, небезпечний та злоякісний.

Особливої уваги потребують діти. Нагадаємо, що в них пінгвекула буває одним із симптомів генетичного захворювання.

Негайно звернутися до фахівця необхідно в таких випадках:

• плями на оці виникли раптово;
• за короткий час (кілька тижнів) збільшуються;
• змінюють колір (жовтуватий вузлик перетворюється на темний або прозорий згусток на білку ока);
• турбує дискомфорт (сухість. сльозотеча, закисання, біль при кліпанні очима, відчуття стороннього тіла);
• людина відчуває негаразди із зором (плями в полі зору, світлобоязнь, звуження полів зору тощо).

Висновок

Пінгвекула – це доброякісне утворення на кон’юнктиві ока, виникає через вплив певних несприятливих чинників навколишнього середовища, робочого мікроклімату. Пінгвекула частіше з’являється в людей старшого віку, у пацієнтів, що працюють на відкритій місцевості. Ризик більший при роботі з ультрафіолетовим випромінюванням, у зварювальників. Утворення зазвичай не впливає на якість зору, проте може запалюватися (пінгвекуліт), сприяє розвитку синдрому сухого ока, провокує деякі дискомфортні симптоми. Завдає косметичних та психологічних проблем. У клініці Візіобуд фахівці допоможуть розібратися з проблемою пінгвекули та призначать адекватне лікування.

Джерела

1. Somnath A, Tripathy K. Pinguecula. [Updated 2023 Aug 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-.
2. Rokohl AC et al. Pterygium und Pinguecula [Pterygium and pinguecula]. Ophthalmologe. 2021 Nov;118(11):1163–1164. German. doi: 10.1007/s00347–021–01502–5. Epub 2021 Sep 20. PMID: 34542693.
3. Eghbali A et al. Ophthalmological findings in Gaucher disease. Mol Genet Metab. 2019 May;127(1):23–27. doi: 10.1016/j.ymgme.2019.02.002. Epub 2019 Feb 15. PMID: 31047801.