Лазерный хирург, ретинолог, офтальмохирург. Стаж работы 12 лет.
Записаться к офтальмологу:
Для военнослужащих ВСУ – обследование, консультации и лечение заболеваний, возникших в результате участия в боевых действиях, мы предоставляем бесплатно.
Хотите получить консультацию или записаться на прием?
Мы перезвоним Вам в ближайшее время!
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка... 
Содержание:
Знать симптомы глаукомы, особенно ее первые признаки, важно, так как эта офтальмологическая патология по статистике стоит первой в списке причин, вызывающих необратимую слепоту. У 80 % глаукома возникает из-за повышенного внутриглазного давления. У остальных 20 % она может быть следствием сахарного диабета, гипертиреоза, высокой степени близорукости/дальнозоркости, осложненной катаракты, чрезмерной физической нагрузки или гипертонического криза.
Типичные для глаукомы морфологические изменения глазного дна происходят постепенно. Начиная от первых признаков, которые не ощутимы человеком, но видны офтальмологу под щелевой лампой, и заканчивая финалом болезни.
Непрерывное течение патологического процесса поражения головки зрительного нерва условно разделены на четыре стадии — раннюю (I), развитую (II), далеко зашедшую (III) и терминальную (IV). На каждой из них офтальмотонус повышен, отток водянистой влаги ослаблен, угол передней камеры открыт, а диск зрительного нерва разные признаки атрофии.
Первые проявления, которые могут быть при глаукоме — это:
При этом появление мелких первичных парацентральных скотом и незначительных изменений в диске зрительного нерва (ДЗН), а также расширение слепого пятна у многих людей не вызывает никаких симптомов глаукомы на ранних стадиях, и центральное зрение остается в пределах нормы. Поэтому заболевание на этой стадии выявляют обычно на профилактическом осмотре у офтальмолога. Так как очень часто именно начальный этап болезни проходит без ярко выраженных жалоб.
Глаукома 2 стадии вызывает общее сужение полей зрения, но обычно уменьшается лишь часть со стороны носа, да и то не более чем на 10%.
Поэтому типичные для развитой стадии глаукомы морфологические изменения также могут остаться без внимания. Однако если приходить к офтальмологу на ежегодный профилактический осмотр, то врач уже не пропустит нарушения, и поставит правильный диагноз. Так как усиление экскавациия ДЗН достаточно хорошо видно при осмотре.
Глаукома 3 стадии вызывает концентрической сужение периферического поля зрения, которое называют «трубчатым» зрением. Если закрыть здоровый глаз, будет ощущение наблюдения в подзорную трубу, у которой нет диоптрических стекол. Кстати при далеко зашедшей стадии глаукомы у некоторых изображение по центру остается четким, а у некоторых «расплывается» — размытое зрение. При осмотре глазного дна наблюдает выраженное углубление диска зрительного нерва — краевую экскавацию.
Записаться к офтальмологу:
При глаукоме 4 стадии — терминальной, от зрения остается только ощущение света и тени, которое из-за продолжающегося отмирания зрительного нерва также неизбежно и необратимо исчезнет. Врач констатирует полную атрофию зрительного нерва.
Зачастую отмечаются очень высокие цифры ВГД, могут быть выраженные боли в глазу, отдающие в голову, для купирования которых требуется хирургическое вмешательство.
Кстати, также существует классификация степеней глаукомы, в основе которой – показатели уровня внутриглазного давления (ВГД) (в мм рт.ст.).
Согласно этой градации, выделяют:
Однако эту разновидность классификации патологии применяют для уточнения диагноза, а для «стадийности» проявления симптомов она не подходит, так как значение внутриглазного давления не всегда связаны со степенью выраженности нарушений на глазном дне.
Также выделяют первичную и вторичную, открытоугольную и закрытоугольную, стабилизированную и нестабилизированную, врожденную, инфантильную, ювенильную и глаукому взрослых.
На обязательную консультацию к офтальмологу следует идти в случае следующей симптоматики:
Скорая офтальмологическая помощь нужна при остром приступе глаукомы. Для него типичны следующие признаки — боль и покраснение глаза, отечность века, резкое падение остроты зрения, радужные круги вокруг источников света, помутнение роговицы, зрачок расширяется и принимает неправильную форму, присутствует сильная боль в той же половине головы, особенно в ее затылочной части.
Незамедлительное обращение к офтальмологу при таких проявлениях реально может спасти зрение.
Ранняя диагностика и вовремя начатое адекватное лечение помогают сохранить зрение на высоком уровне в течение длительного времени.
Лучшая профилактика глаукомы — ежегодный осмотр с проверкой внутриглазного давления и комплексной оценкой состояния глаз.
Лазерный хирург, ретинолог, офтальмохирург. Стаж работы 12 лет.
