Лікар-офтальмолог першої категорії, офтальмохірург.
Записатися до офтальмолога:
Хочете отримати консультацію або записатися на прийом?
Ми перетелефонуємо Вам найближчим часом!
Зміст:
Заворот і виворіт повіки – це порушення її нормального положення відносно очного яблука. Такі стани не варто сприймати безпосередньо як косметичний дефект, адже вони можуть впливати на комфорт, якість зору та стан поверхні ока.
Ентропіон ока – це заворот повіки всередину. У такому випадку край повіки разом із віями повертається до ока, через що вії постійно торкаються рогівки та кон’юнктиви. Це може спричиняти подразнення, сльозотечу, відчуття стороннього тіла, почервоніння та біль. Ектропіон ока – це виворіт повіки назовні. Повіка перестає щільно прилягати до ока, тому порушується її захисна функція. Через це око може пересихати, частіше сльозитися, запалюватися та ставати більш вразливим до інфекцій.
Найчастіше заворот або виворіт повіки виникає з віком, коли тканини втрачають пружність, а м’язи та зв’язки повік слабшають. За даними клінічних оглядів, вікові (інволюційні) форми становлять до 70–80% випадків, особливо у людей старшого віку.
Ентропіон і ектропіон – це порушення положення повіки, при яких вона перестає правильно прилягати до ока та виконувати свої захисні функції. Через це може з’являтися дискомфорт, сльозотеча, подразнення, сухість або відчуття стороннього тіла в оці.
Ентропіон повіки – це заворот повіки всередину. У такому випадку її край і вії повертаються до очного яблука та постійно торкаються рогівки й кон’юнктиви. Це спричиняє механічне подразнення, почервоніння, біль, підвищену чутливість до світла. Якщо не лікувати ентропіон, постійне тертя вій може пошкоджувати поверхню ока та призводити до ерозій рогівки.
Ектропіон повіки – це виворіт нижньої повіки назовні. Повіка відходить від очного яблука і вже не може повноцінно захищати його поверхню. Через це слізна плівка розподіляється нерівномірно, око пересихає, а відтік сльози порушується. Саме тому при ектропіоні часто виникають сухість, подразнення та постійна сльозотеча.
Основна різниця між цими станами полягає в напрямку зміщення повіки:
Попри різний механізм розвитку, обидва стани потребують огляду офтальмолога. Лікар оцінює положення повіки, стан рогівки, кон’юнктиви та слізної плівки, після чого визначає оптимальний метод лікування.
Найчастіше заворот або виворіт повік пов’язаний із віковими змінами. З роками тканини повіки поступово втрачають пружність, шкіра стає менш еластичною, а м’язи та зв’язки, які утримують повіку в правильному положенні, слабшають. Через це повіка може загортатися всередину або, навпаки, відходити від очного яблука й вивертатися назовні.
Основні причини завороту або вивороту повік:
Іноді неправильне положення повіки може бути пов’язане не лише з віком, а й з іншими факторами. Наприклад, заворот повіки може виникати через спазм кругового м’яза ока, а виворіт — після порушення роботи м’язів при неврологічних захворюваннях. Також на положення повіки можуть впливати пухлини або інші об’ємні утворення в цій ділянці.
З клінічної точки зору саме віковий фактор є найпоширенішим. Тому ентропіон і ектропіон значно частіше зустрічаються після 60 років.
Прояви ентропіону та ектропіону можуть бути схожими, адже в обох випадках повіка неправильно прилягає до ока. Через це порушується захист очної поверхні, з’являється подразнення, дискомфорт і сльозотеча. Водночас кожен із цих станів має свої характерні ознаки.
До загальних симптомів належать:
Симптоми можуть частково перетинатися, але є і відмінності.
Загальні прояви:
Для ентропіону характерно:
Для ектропіону повік характерно:
Записатися до офтальмолога:
Якщо повіка тривалий час знаходиться в неправильному положенні, порушується природний захист ока. Через це поверхня ока стає більш вразливою до подразнення, пересихання, запалення та інфекцій.
Без своєчасного лікування можуть виникати такі ускладнення:
При ентропіоні ризик ураження рогівки вищий через постійне механічне травмування.
При ектропіоні == через пересихання і недостатній захист поверхні ока.
Консервативні методи використовують, щоб полегшити симптоми або захистити око до операції.
Застосовують:
Це допомагає зменшити дискомфорт, але не вирішує проблему, оскільки не змінює положення повіки.
Операція – основний і найбільш ефективний спосіб лікування такої патології як виворіт верхньої повіки.
Під час втручання лікар:
Методика підбирається індивідуально – залежно від причини (вікова, рубцева, вроджена).
Зазвичай операція:
За даними клінічних оглядів, ефективність таких втручань становить понад 85–90%, а результат у більшості випадків стабільний.
Після операції можливі незначний набряк і почервоніння – це нормально і проходить за кілька днів. Шви знімають приблизно через 5–7 днів, а повне загоєння займає до 2–3 тижнів.
Запишіться на консультацію, якщо з’явилися симптоми або змінилося положення повіки. Це допоможе вчасно підібрати лікування і уникнути ускладнень з боку рогівки.
Не варто чекати, поки симптоми посиляться.
Зверніться до офтальмолога, якщо:
Запишіться на консультацію, щоб точно встановити діагноз, оцінити стан рогівки, запобігти ускладненням і підібрати оптимальний метод лікування. Чим раніше проведена корекція, тим нижчий ризик пошкодження ока.
Ентропіон і ектропіон ока – це стани, які добре піддаються лікуванню, але при ігноруванні можуть призвести до ураження рогівки та зниження зору. Оптимальна тактика – рання діагностика і, за потреби, хірургічна корекція.
Лікар-офтальмолог першої категорії, офтальмохірург.